上文谈过下鼻甲肥大的成因和症状,也谈过它对身体的影响。今天我们谈谈利用鼻甲切除术改善鼻塞,有什么风险及并发症?它与鼻空症有何关系?
因下鼻甲增生肥大导致鼻塞,经过保守疗法而无法治疗或治疗效果不佳时,「鼻甲切除术」便是另一选择。手术目的是透过切除鼻骨及软组织来令鼻道畅通。鼻甲切除术有多种手术方式,例如手术剪、微波针、电烙术或微型吸绞器切除,医生会按病人的鼻腔构造选择最合适的手术方式。
1、病人需要接受局部或全身麻醉
2、在病人的鼻腔内开一小切口
3、将病变组织移除
4、病变组织切除后,在伤口放入敷料减少出血
5、手术需时若1小时
鼻甲手术可将堵着鼻腔的病变组织切除,有效改善鼻呼吸问题,令呼吸道回复畅通,提升患者的生活质素。
目前鼻甲切除手术分为全部或部分切除,或以微创方式进行。然而,切除鼻甲亦有其风险,可能出现的风险及并发症,包括伤口感染、出血、鼻内结痂及鼻腔黏连、萎缩性鼻炎、咽鼓管受损等,在极少数情况下或会因为过度切除而出现空鼻症。
由于鼻甲具有过滤和暖化吸入空气的作用,如果过度切除,有可能变成空鼻症,病人会感觉鼻塞、鼻干、嗅觉下降,也有可能出现头晕、胸闷、睡眠困难等,问题在于这些症状是病人的主观感觉,当实际检查时却未能发现鼻腔结构有任何问题。病人因此会感到沮丧,日常生活大受影响,精神压力极大。遗憾的是一旦出现空鼻症,基本上是难以根治,只能靠闻蒸气或洗鼻来令鼻腔湿润,纾缓病情。有的病人或考虑鼻甲整形手术,在鼻甲注射填充剂来增大被过度移除的鼻甲,但效果不能保证。
手术虽然带有风险,但只要小心平衡利弊,就较易作出有利的选择。在接受鼻甲切除手术前,必须跟耳鼻喉专科医生详细了解手术的成效,可能出现的风险及并发症,要是真的不幸出现严重并发症,有什么治疗方案应对等。
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资料来源:
香港耳鼻喉专科
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