硬颚癌是一种易被忽略的口腔恶性肿瘤，早期发现可挽救生命！

 

「49岁的张先生，长期吸烟并有嚼槟榔习惯。三个月前发现口腔顶部有一小块白斑，因初期无痛并未在意。后来白斑逐渐扩大并形成溃疡，伴随吞咽疼痛和牙齿松动。张先生就医后经切片检查确诊为《硬颚癌》，接受手术切除并配合放射治疗，目前定期追踪中。」

 

硬颚癌是什么？

硬腭是口腔顶部的前部区域，位于口腔的上部，与鼻腔底部相邻。它是一个坚硬的结构，主要由两块骨头构成，有口腔黏膜覆盖。硬腭是分隔口腔和鼻腔，这样呼吸和进食可同时并进，不会相互干扰。硬腭亦为咀嚼时牙齿提供支撑、辅助发音、保护口腔内的组织免受外力损伤。由此看到，硬腭的健康对于口腔功能和整体健康至关重要。如果硬腭出现溃疡、肿瘤等，会导致咀嚼、吞咽、发音及呼吸困难。

硬颚癌（Hard Palate Cancer）就是发生这部位的恶性肿瘤，主要包括鳞状细胞癌和腺样囊性癌等类型。它通常发展缓慢，但具有较强的侵袭性，可侵犯周围组织和骨质（如鼻腔或上颌骨）。

硬颚癌常见症状及潜在伤害有哪些？

• 早期症状：口腔白斑或红斑、小溃疡、局部硬块
• 进展期症状：溃疡持续疼痛、咀嚼和吞咽困难、口臭、牙齿松动、出血
• 潜在伤害：肿瘤扩散至鼻腔或咽喉，影响呼吸与进食；晚期可能转移至颈部淋巴结或肺部

硬颚癌的病因是什么？

• 主要风险：吸烟、饮酒、嚼槟榔，病人若同时有这三样习惯，患病风险倍
• 其他因素：人类乳突病毒（HPV）感染、长期口腔刺激（如不合假牙）、营养不良、遗传虽然不常见，但某些遗传基因与硬腭癌有关

硬颚癌如何诊断？

硬颚癌是其中一种头颈癌，诊断和检查方法大致一样，包括：

• 口腔检查：目视及触诊评估肿块范围
• CT或MRI扫描：确认肿瘤侵犯深度及是否转移
• 活组织检查：病理切片检查确诊癌细胞类型
• 辅助检查：PET-CT用于评估全身转移可能性

硬颚癌治疗方法有哪些？

治疗硬腭癌的通常需要多学科合作，主要包括：

• 手术切除：早期肿瘤首选，需切除部分硬颚骨，必要时重建修复手术
• 放射治疗：针对无法手术或手术后残留癌细胞，减低复发风险
• 化学治疗：晚期或转移癌症合并手术和化疗
• 标靶与免疫治疗：针对特定基因突变（如EGFR）或PD-1抑制剂。
• 复康与支持治疗：语言治疗、营养支持等帮助病人改善生活品质

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资料来源：

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