香港耳鼻喉头颈外科中心

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耳鼻喉专科周振权医生

鼻科

鼻中隔弯曲会出现什么耳鼻喉问题?如何治理?

提到鼻中隔弯曲,大家可能会感到陌生。鼻中隔弯曲会出现什么耳鼻喉问题?如何治疗鼻中隔弯曲?

 

鼻中隔弯曲是什么耳鼻喉问题?

鼻中隔就是鼻腔里分隔两边鼻腔的软骨薄壁,正常的鼻中隔支撑着鼻腔,当空气经由两个鼻孔,在鼻腔内由鼻中隔分隔为左右两边,然后经后鼻孔进入鼻咽部。如果鼻中隔移位或弯曲,鼻腔通道便会变窄,要是弯曲严重就会阻塞鼻腔,患者会感到呼吸困难,鼻腔变得干燥,出现结痂或容易出血。

 

 

鼻中隔弯曲成因

鼻中隔移位或弯曲成因很多种,大致分为先天和后天。

  • 先天因素,包括胎儿发育期间鼻子的结构成形出现问题,或婴儿在分娩过程中鼻子被挤压,另有唇颚裂等先天异常的人也常出现鼻中隔弯曲。
  • 后天因素,多数是鼻子受伤所致,例如打球、搏击等激烈运动,又或车祸等撞击。有病例显示,惯性用鼻吸入毒人士,也会造成鼻中隔弯曲。

 

 

鼻中隔弯曲症状

鼻塞是主要症状,除此之外,症状包括下列:

  • 鼻腔有肿胀感,多数鼻腔较为寛的一则鼻孔特别堵塞
  • 因鼻塞而长期张口呼吸,这告成口腔及咽喉干涩,经常感到口干口臭
  • 由于鼻塞关系,患者睡眠质素差,影响日间的集中力也变差
  • 鼻中隔的前部弯曲令黏膜容易受伤出血
  • 很多鼻中隔弯曲患者都有鼻甲肥大情况,令鼻塞症状加据

 

 

鼻中隔弯曲诊断

耳鼻喉医生会了解患者的症状,例如是否长期一则鼻塞,当感冒或鼻敏感发作时,鼻塞症状是否更为明显;另外有否经常流鼻血、面部疼痛、睡眠时感到呼吸困难、鼻窦感染反复发作等。之后,再检查患者的鼻子外观及内部结构,找出鼻塞的真正原因。

 

 

鼻中隔弯曲治疗方法

治疗鼻中隔弯曲,需要药物和手术合并。确诊初期,会先以药物缓解症状,因为鼻塞的主要原因,通常由慢性鼻炎造成鼻肉肿大,而大部分的肿大情况可以用药物来逐步改善,例如处方抗组织胺、类固醇喷剂等,使肿胀的鼻黏膜消炎,令鼻腔气道畅通。如果在药物治疗下,症状已得到明显改善,就不需要接受鼻中隔手术。

如果鼻塞症状无法缓解,或鼻腔反复出血,要彻底矫正弯曲的鼻中隔,只有接受鼻中隔手术。鼻中隔手术是利用内窥镜透过鼻内进行,手术切口在鼻内,所以外观不会有疤痕。对于严重鼻塞患者,鼻中隔手术能明显改善症状,改善睡眠、呼吸及鼻窦阻塞,也能减少鼻水倒流情况。

 

 

鼻中隔弯曲造成的鼻塞等问题,不会是短期突然出现,如果你或家人已持续好几个月出现该些症状,不要拖延,立即联络香港耳鼻喉专科诊所,由我们的耳鼻喉专科医生为你及早诊治,电话3100 0555。

 

 

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「鼻咽癌」成因是什么?有何症状?如何治疗?

鼻咽癌是鼻咽组织形成恶性细胞的疾病。由于鼻咽位置隐瞒,初期鼻咽癌又不易察觉,等到出现明显症状时,或已延误了最佳的治疗时间。鼻咽癌发病的地区以中国华南沿岸的地区为高,西方国家较小病人患鼻咽癌。患者以男性居多,男女比例约3:1。鼻咽癌诱因估计这跟饮食习惯、家族遗传,还有环境污染等因素有关。而大部份鼻咽癌患者颈侧淋巴结会肿大,因此一旦发现颈部有无痛肿胀,应立即找耳鼻喉科医生诊断。

 

 

鼻咽癌成因

  • 基因遗传:家族中曾有人患鼻咽癌,其他家人患病机率也较其他高。除了基因,或跟家人的生活习惯有关。
  • 病毒感染:鼻咽癌病人的血清中,发现高水平的EBV病毒,但病毒如何诱发癌变,却仍未清楚。
  • 食物和环境:长期进食腌制食物、吸烟或燃烧香烛产生的烟雾、长期置身充满油烟的环境,都会污染身体,损害健康,有机会诱发癌症。

 

 

鼻咽癌症状

  • 颈侧淋巴结胀大:大部份鼻咽癌患者,初期并不会感到身体有明显的不适,不过超过七成人,颈侧会出现不痛的淋巴结肿胀,随着肿瘤增大及癌细胞扩散,才会出现一连串的不适。
  • 无故流鼻血:无故流鼻血是鼻咽癌症状之一。
  • 鼻塞、鼻涕倒流:肿瘤增大塞着鼻腔,分泌物就会倒流,容易误当是痰而忽略。
  • 耳鸣、头痛、面痳痹:视乎癌细胞影响的范围,耳鸣、头痛、听力下降、斜视和面部痳痹等征状会相继出现。

 

 

鼻咽癌检查

  • EBV抗体血清验测:因为鼻咽癌患者的血液中,发现有高水平的EBV病毒,因此进行EBV抗体血清验测,若结果呈阳性,患鼻咽癌的可能性就很高。
  • 鼻咽检查:利用鼻内窥镜查看鼻咽,若有异常组织,会抽取组织送往化验。
  • 一旦确诊鼻咽癌,需要进一步做电脑扫描及磁力共振扫描,以了解癌细胞是否扩散开去,若已扩散转移,受影响的范围和器官受损害的程度。

 

 

鼻咽癌治疗

1、治疗鼻咽癌以放射治疗并辅以化疗为主。目前放射治疗技术成熟,其中的3D放射技术更能精确射向肿瘤,而不破坏附近组织。

 

2、至于鼻咽癌复发患者,则视乎肿瘤的体积和受影响的范围判断治疗方法。如果可行,就会用手术割除复发组织。若复发位置不宜手术切除,或要再做放射治疗,不过成效不如第一次电疗,亦有可能出现副作用,包括视力衰退、记忆力下降、发音、吞咽困难等。

 

3、鼻咽癌如已扩散至其他重要器官,就会采用化疗。虽然化疗的反应较大,但近年技术和化疗药物不断提升,有病人在化疗后癌肿瘤缩小甚至消失,所以病人应积极配合治疗。

 

 

如有耳鼻喉问题,不要拖延,立即联络香港耳鼻喉专科诊所,由我们的耳鼻喉专科医生为你及早诊治,电话3100 0555。

 

 

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耳鼻喉肿瘤何以会变成癌?良性肿瘤和恶性肿瘤如何辨别?

常见的耳鼻喉肿瘤, 有耳部肿瘤、鼻部肿瘤、喉部肿瘤、咽部肿瘤、颈部肿瘤等, 但肿瘤何以会变成癌?良性肿瘤和恶性肿瘤, 又如何辨别?

 

为什么会生癌?

人为什么会生癌?答案至令仍未有定论。简单来说,癌症就是人体的细胞发生变异,细胞病变或细胞疾病。正常情况下,细胞分裂和繁殖都按身体实际的需要和情况,自行控制分裂和繁殖的时间和数量。不过在某种难以预计的情况下,某些细胞会不受控地繁殖增生,增生出来的细胞在身体积聚并形成硬块,这就是肿瘤(tumour)。肿瘤可分良性或恶性,恶性肿瘤就是癌症。

 

 

良性肿瘤和恶性肿瘤如何辨别?

分别良性或恶性肿瘤,需要通过细胞化验来确定。耳鼻喉专科医生会在病人的肿瘤上抽取小部份组织化验,细胞在显微镜下呈理的状态就能辨别是良性还是恶性。所谓良性肿瘤是指增生的细胞虽然形成肿块,但它不会扩散或入侵身体其他部份,这些硬块很多时被叫做纤维瘤。医生也许会建议病人将纤维瘤切除,因为纤维瘤若不停增生,有可能会压迫到附近的器官或神经腺,造成其他问题。

 

 

而恶性肿瘤就是癌症,恶性肿瘤含有癌细胞,癌细胞会扩散或转移,由原位入侵并破坏周围的组织,经血或淋巴扩散到身体其他部位,引发继发性或转移性肿瘤。一旦确诊癌症,必须抓紧时间治疗,拖延会错失治疗机会增加治疗难度。

 

 

癌细胞有什么特点?

癌细胞主要有3个特点:

  1. 不受控制地繁殖和分裂而且速度快
  2. 会入侵和破坏周围的组织
  3. 经血或淋巴扩散转移

 

 

耳鼻喉癌症的成因和治疗各异,但癌症发现越早治愈率就越高。我们会特别就常见的耳鼻喉癌症, 例如喉癌、舌癌、口腔癌、鼻咽癌、下咽癌、腮腺癌及甲状腺癌等耳鼻喉问题,谈谈这些疾病的成因、症状、治疗方法等,供各位读者参考,香港耳鼻喉专科提供耳鼻喉科服务、头及颈外科服务、听力及言语治疗,如你有需要协助,请联络我们。

 

 

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经常流鼻血不是小事,提防是疾病的症状

经常流鼻血不是小事,提防是疾病的征兆

 

流鼻血是一种常见的现象,所以人们对经常流鼻血大多不以为意,认为只是上火,没有找耳鼻喉专科医生进行深入检查和治疗。

 

究竟在日常生活中为何会突然流鼻血? 经常流鼻血可能是什么疾病的征兆? 鼻出血时,应该怎样处理? Continue reading

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