耳鼻喉专科周振权医生
下鼻甲肥大有哪些成因及症状？对身体有什么影响？
上文提过出现鼻中隔弯曲的患者，大多同时有下鼻甲肥大情况，令到鼻塞症状加剧。究竟下鼻甲肥大是什么？下鼻甲肥大的成因及症状有哪些？对身体有什么影响？如何治疗下鼻甲肥大？
下鼻甲肥大是什么？
当你对着镜子仰高头，直望入鼻腔，在鼻腔尽头见到粉红色圆圆的软组织，那就是下鼻甲。下鼻甲黏膜内血管和软组织会不停收缩和扩张，主要的功能是调节吸入的空气，例如空气流量、温度、湿度，同时发挥滤过和清洁作用。
下鼻甲肥大成因及症状
下鼻甲的黏膜若长期受刺激或反复发炎(例如过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎)，下鼻甲变得肥大，收缩和扩张功能受影响，肿胀的黏膜就会造成鼻塞及反复流鼻水。另鼻腔结构异常，比如下鼻甲骨头肥大，或鼻中隔弯曲(天生或外伤)，或会出现下鼻甲肥大，患者两侧鼻孔都会鼻塞。
下鼻甲肥大对身体的影响
下鼻甲肥大造成的耳鼻喉问题可真不少，除了长期鼻塞，患者还会出现头痛、头晕、喉咙又干又痛、嗅觉减退、耳鸣及耳闷耳塞等不适感，呼吸及睡眠障碍、记忆力下降等等。
下鼻甲肥大治疗方法
治疗方法是药物或手术，或两者并用。
- 下鼻甲黏膜肥大型，一般先针对致病原因以药物治疗。
- 过敏性鼻炎引发的下鼻甲肥大，处方口服药为主，并使用类固醇鼻喷剂，类固醇喷剂需要持续使用一段时间才会见效，建议最少使用3个月。如类固醇喷剂治疗超过3个月效果不佳或仍反复发作，就要考虑手术。手术有双极电烧、雷射、或射频手术等选择。
- 因为下鼻甲骨头肥大造成的下鼻甲肥大，就只能接受手术如「下鼻甲整形手术」将部份下鼻甲切除，来改善鼻塞情况。至于鼻甲切除手术的详情或可能出现的并发症，我们下文篇会详细谈谈。
- 鼻中隔弯曲除造成鼻塞外，更有可能会反复流鼻血。治疗鼻中隔弯曲要以手术来矫正弯曲的鼻中隔，常见的手术有鼻中隔黏膜下切除术、鼻中隔成形术等。
常有人将下鼻甲与鼻息肉混淆，鼻息肉是因鼻窦长期发炎造成息肉增生，增生的组织从鼻窦长到鼻腔，堵塞在鼻腔内造成严重鼻塞，而且鼻息肉是呈灰白色的软组织，跟下鼻甲大是不相同的。事实上，只有少数病人的鼻塞原因是鼻息肉引致，所以出现耳鼻喉问题，应向耳鼻喉专科医生求医，若真的是鼻息肉，治疗方式就跟上述完全不同。
有关耳鼻喉问题，请立即联络香港耳鼻喉专科诊所，由我们的耳鼻喉专科医生为你及早诊治，电话3100 0555。
资料来源：
香港耳鼻喉专科
提供耳鼻喉科服务、头及颈外科服务
听力及言语治疗、验配助听器服务
人工耳蜗植入、睡眠障碍治疗
面部整形治疗、医学美容服务
https://www.hkentspecialist.hk
鼻中隔弯曲会出现什么耳鼻喉问题？如何治理？
提到鼻中隔弯曲，大家可能会感到陌生。鼻中隔弯曲会出现什么耳鼻喉问题？如何治疗鼻中隔弯曲？
鼻中隔弯曲是什么耳鼻喉问题？
鼻中隔就是鼻腔里分隔两边鼻腔的软骨薄壁，正常的鼻中隔支撑着鼻腔，当空气经由两个鼻孔，在鼻腔内由鼻中隔分隔为左右两边，然后经后鼻孔进入鼻咽部。如果鼻中隔移位或弯曲，鼻腔通道便会变窄，要是弯曲严重就会阻塞鼻腔，患者会感到呼吸困难，鼻腔变得干燥，出现结痂或容易出血。
鼻中隔弯曲成因
鼻中隔移位或弯曲成因很多种，大致分为先天和后天。
- 先天因素，包括胎儿发育期间鼻子的结构成形出现问题，或婴儿在分娩过程中鼻子被挤压，另有唇颚裂等先天异常的人也常出现鼻中隔弯曲。
- 后天因素，多数是鼻子受伤所致，例如打球、搏击等激烈运动，又或车祸等撞击。有病例显示，惯性用鼻吸入毒人士，也会造成鼻中隔弯曲。
鼻中隔弯曲症状
鼻塞是主要症状，除此之外，症状包括下列：
- 鼻腔有肿胀感，多数鼻腔较为寛的一则鼻孔特别堵塞
- 因鼻塞而长期张口呼吸，这告成口腔及咽喉干涩，经常感到口干口臭
- 由于鼻塞关系，患者睡眠质素差，影响日间的集中力也变差
- 鼻中隔的前部弯曲令黏膜容易受伤出血
- 很多鼻中隔弯曲患者都有鼻甲肥大情况，令鼻塞症状加据
鼻中隔弯曲诊断
耳鼻喉医生会了解患者的症状，例如是否长期一则鼻塞，当感冒或鼻敏感发作时，鼻塞症状是否更为明显；另外有否经常流鼻血、面部疼痛、睡眠时感到呼吸困难、鼻窦感染反复发作等。之后，再检查患者的鼻子外观及内部结构，找出鼻塞的真正原因。
鼻中隔弯曲治疗方法
治疗鼻中隔弯曲，需要药物和手术合并。确诊初期，会先以药物缓解症状，因为鼻塞的主要原因，通常由慢性鼻炎造成鼻肉肿大，而大部分的肿大情况可以用药物来逐步改善，例如处方抗组织胺、类固醇喷剂等，使肿胀的鼻黏膜消炎，令鼻腔气道畅通。如果在药物治疗下，症状已得到明显改善，就不需要接受鼻中隔手术。
如果鼻塞症状无法缓解，或鼻腔反复出血，要彻底矫正弯曲的鼻中隔，只有接受鼻中隔手术。鼻中隔手术是利用内窥镜透过鼻内进行，手术切口在鼻内，所以外观不会有疤痕。对于严重鼻塞患者，鼻中隔手术能明显改善症状，改善睡眠、呼吸及鼻窦阻塞，也能减少鼻水倒流情况。
鼻中隔弯曲造成的鼻塞等问题，不会是短期突然出现，如果你或家人已持续好几个月出现该些症状，不要拖延，立即联络香港耳鼻喉专科诊所，由我们的耳鼻喉专科医生为你及早诊治，电话3100 0555。
资料来源：
香港耳鼻喉专科
提供耳鼻喉科服务、头及颈外科服务
听力及言语治疗、验配助听器服务
人工耳蜗植入、睡眠障碍治疗
面部整形治疗、医学美容服务
https://www.hkentspecialist.hk
喉球症是什么？如何医治喉球症？有方法预防吗？
＂感觉喉咙好像有什么卡着，要频频清喉，试过不同的润喉汤水和保健产品，但问题依然存在，不适感更为明显….. 真的很困扰，＂ – 刘小姐
很多人都有刘小姐类似的经历，自觉身体没什么大病，但喉咙就长期感到不适，每当情绪紧张时，喉咙的异物感尤其明显。有人形容情况就像喉咙深处有什么东西缠着、卡着，顶着，总之就不吐不快。有这种症状的人士，很大可能是患上「喉球症」，那么什么是喉球症？如何医治和预防呢？
喉球症简介
喉球症是耳鼻喉科最常见的疾病之一，所谓「喉球症」即是慢性咽喉炎，患者喉咙四周的软组织、黏膜、黏膜下及其周围的淋巴组织反复发炎导致。最常见的症状就是觉得喉咙又干又紧，有痰或像有球状物卡在喉咙似的，令患者感到喉咙十分不适也非常困扰。由于喉球症的症状跟初期的咽喉癌和食道癌十分类近，所以有症状出现，必须看耳鼻喉专科医生弄清病因。
喉球症原因
喉球症成因是多方面的，可是是身体疾病、环境污染、不良生活习惯等因素诱发。例如长期的胃酸倒流，会反复刺激咽喉，继而导致咽喉炎；鼻敏感、鼻窦炎、鼻水倒流可引起咽喉发炎；鼻及上呼吸道感染、鼻塞而张口呼吸，喉咙黏膜受到刺激或变得干燥；扁桃腺炎、焦虑造成颈部环咽肌肉紧硬；牙周病、粉尘、有害气体、刺激及辛辣食物、烟、酒、长期服用药物、心血管疾病、内分泌紊乱等等，全都可诱发喉球症。另外特别要一提的是情绪，紧张、压力、焦虑等因素造成喉球症的占比越来越大。
喉球症的检查及治疗方法
耳鼻喉医生会通过检查来排除肿瘤之类引起的咽喉异物感，使用内窥镜检查喉部组织、鼻腔、咽鼓管等部位有否异常，有需要时抽取软组织化验。进行消化道及食道酸碱值测定胃酸倒流情况。而治疗喉球症方面需要多管齐下，主要分为3层面：
- 如果喉球症由耳鼻喉疾病引致，首要治疗相关耳鼻喉疾病。
- 如果由胃酸倒流引致，则先控制胃酸，改变饮食习惯，例如饮食有度。
- 如果是由情绪导致，调整心态，放松心情，充足休息，适量运动，强化身体机能。
喉球症预防方法
最好的预防方法是好好保护咽喉，戒烟酒，多饮温水，保持口腔湿润，保持心境愉快，就能克服这个卡在喉咙的「球」。
喉球症虽然不会立时引起严重问题，但反复刺激喉咙会令咽喉变得更加肿胀，异物感更为严重，有耳鼻喉问题，不要拖延，立即联络香港耳鼻喉专科诊所，由我们的耳鼻喉专科医生为你及早诊治，电话3100 0555。
资料来源：
香港耳鼻喉专科
提供耳鼻喉科服务、头及颈外科服务
听力及言语治疗、验配助听器服务
人工耳蜗植入、睡眠障碍治疗
面部整形治疗、医学美容服务
https://www.hkentspecialist.hk
鼻敏感脱敏治疗的最新方法
梅尼埃尔症(耳水不平衡)的最新治疗解决方案
喉癌的等级和分期各代表什么？ 治疗喉癌有什么疗法供选择？
上次讲完喉癌诊断方法和检查，今次会讨论下喉癌的等级和分期各代表什么？ 治疗喉癌有什么疗法供选择？
一般喉癌的详细检验报告出来后，耳鼻喉专科医生会向病人讲解癌细胞到底发展到什么程度。为了容易理解，医生会说病征去到第几期或第几级别，并提出可以供病人选择的喉癌治疗方法。
喉癌等级和分期如何划分？
喉癌等级和分期划分是按癌细胞在显微镜下的形状而定，等级和分期用来评估癌细胞转移或扩散的可能性，并预示癌肿瘤发展的速度。喉癌分为四期，让医生按病征和可能发展的速度，决定最适合病人的疗法方案。
喉癌分四期三等级：
第一期：癌细胞比较小，只有喉头部位出现细小癌细胞。肿瘤也许是一小处硬块或是小区域的不正常细胞
第二期：癌肿瘤体积较大，已影响到喉部功能
第三期：癌肿瘤已由喉部扩散到颈的淋巴结，影响到声带
第四期：癌肿瘤已扩散到喉部以外的区域，例如食道、气管、甲状腺，肺或者身体其他部位
三等级 :
低级：癌细胞与喉部的正常细胞非常相似，生长缓慢，扩散的可能性不高
中级：癌细胞处于低级和高级中间
高级：癌细胞跟正常的细胞形状已出现大差别，其生长和扩散的速度快速
治疗喉癌有什么疗法可选择？
喉癌的治疗方法可以单独或相管齐下应用下列3种方法:
- 放射治疗
- 化学治疗
- 外科手术
放射治疗喉癌
现时医生较常用疗法喉癌的方法是放射治疗。对于那些肿瘤细小的病人，放射治疗是可以治愈。但如果病人的癌肿瘤较大，只采用放射治疗，治愈的可能性就不大。病人可能需要接受外科手术局部切除喉部或做全喉切除。
化学治疗喉癌
医生有时会让喉癌病人同时接受化疗和放射治疗，化疗通常会在放射治疗前，目的是借着化疗将肿瘤缩小，提升之后的放射治疗效力。这样做的好处是避免切除喉部，保留声带。另外，如果癌细胞已经扩散到喉部以外的区域，医生同样会考虑化学治疗。
医生如何决定治疗方法？
为了制定最合适病人的疗程，耳鼻喉专科医生会考虑多种因素，包括：
- 病人的年龄
- 健康状况
- 肿瘤的种类和大小
- 肿瘤在显微镜下的形状
- 癌细胞是否扩散
每种疗法有其利弊，了解当中可能涉及的风险，仔细衡量再作选择十分重要，如你需要有关协助，可联络香港耳鼻喉专科诊所，咨询我们的耳鼻喉专科医生。
下篇文章我们会谈谈喉癌治疗方法利与弊，病人治疗前要考虑什么？如有疑虑该怎么办？
数据源：
香港耳鼻喉专科
提供耳鼻喉科服务、头及颈外科服务
听力及言语治疗、验配助听器服务
人工耳蜗植入、睡眠障碍治疗
面部整形治疗、医学美容服务
https://www.hkentspecialist.hk
喉癌诊断方法有哪些？喉癌需要做什么检查？
很多人因為發現咽喉單側有異物感、喉嚨痛，繼而聲音沙啞或變調，甚致有吞嚥困難而求診。若所有症狀指向病人有可能是患喉癌，耳鼻喉專科醫生就會為病人安排做一連串的檢查以診斷病情。檢查的步驟和檢查的方法大致如下:
初步喉鏡檢查咽喉
耳鼻喉專科醫生會先了解病人的病歷，再為病人做身體檢查，檢查包括利用喉鏡檢查病人的咽喉。喉鏡是一條細小前端有燈的軟管，檢查前醫生先在病人的喉嚨噴麻醉藥，然後將軟管由病人的鼻腔慢慢進入到喉嚨。病人不用害怕，檢查時只有少許不舒服，只要放鬆身體，很快便完成。
活組織檢查
有時檢查發現病人喉頭有異樣，但又無法用喉鏡看清楚，這時就需要為病人做全身麻醉才能檢查清楚。全身麻醉必須在醫院進行，醫生可以清楚察看病人的喉部，並在有懷疑的部位抽取少許組織樣本送往化驗。只要用顯微鏡檢查組織樣本，就能確定有沒有癌細胞存在，這就是活組織檢查法。
活組織檢驗如顯示有癌細胞，為確定病人的病況並制定接下來的治療方針，病人要做深入的檢驗，檢驗可能包括: 驗血、照胸腔X光、CT掃描、磁力共振影等。
驗血、X光
驗血檢查了解病人的身體狀況和血細胞含量；而照胸腔X光，就是檢查癌細胞是否擴散到肺部。
CT電腦掃瞄(computed tomography)
CT掃描是一系列的X光。掃描機會在病人的頸部拍下多張橫切面照片再輸入電腦後，便可描繪出一幅頸和喉的細節圖。醫生可從而了解喉癌腫瘤的位置和大小，以及了解癌細胞有沒有入侵頸的其他部位。
為了掃描出來的圖片清晰，掃描前病人需要注射顯影劑，注射後病人會立即感到全身發熱，此時醫生會請病人舒適地靜躺上著，並開始進行掃描。掃描需時約二十分鐘，過程並無痛楚或不適，一般人做完CT電腦掃描便可即時回家。
MRI磁力共振影像(Magnetic Resonance Imaging，MRI或 NMR)
磁力共振跟CT電腦掃描十分相似，只是它用來掃描剖視圖的物質不是X光而是鎂質。磁力共振機是一台巨大的儀器，外貌似一個金屬圓筒。掃描前醫生同樣會在病人手臂的靜脈注射顯影劑，然後請病人載上耳塞，安靜地仰臥在儀器的臥床上，慢慢送入金屬圓筒內。掃描需時約半小時，整個過程不會痛楚。不過對於一些患有恐懼症的病人，躺在金屬銅內或會出現恐懼感，如病人也有這種情況，請跟醫生商量一下。
等候檢驗結果可能使病人忐忑不安，跟病人相熟又互信的親朋好友傾訴一下也許對病人有幫助。檢驗報告出來後，耳鼻喉專科醫生會跟病人講解診斷結果及其中的意義, 並跟病人商討治療方案。如需協助，請聯絡香港耳鼻喉專科。
下篇文章我們會談談喉癌的等級和分期各代表什麼？ 治療喉癌有什麼療法供選擇？
資料來源：
香港耳鼻喉專科
提供耳鼻喉科服務、頭及頸外科服務
聽力及言語治療、驗配助聽器服務
人工耳蝸植入、睡眠障礙治療
面部整形治療、醫學美容服務
https://www.hkentspecialist.hk
喉癌成因和症状有哪些？
喉癌成因和症状有哪些？ 首先就要了解喉咙位置和功能。
喉咙位于我们的颈前约中间位置，可以看到摸到。男士的喉咙较女士大，喉核就是喉咙所在位置。我们的喉咙又称声盒，有两吋管状的组织连接着气管的部分。
喉部主要有三大功能：
- 一. 当空气经过我们的鼻、嘴，过滤后变成暖和湿润，再经过喉部进入气管送到肺部
- 二. 喉咙像一道活门，当我们吞咽时，它会防止食物和饮料被吸进气管
- 三. 喉部有两条声带，说话时空气震动声带，就会发声
喉癌成因是什么？
喉癌成因不明，但数据显示吸烟酗酒是患喉癌的其中因素之一，由于呼吸系统和消化系统长期受烟草和酒精伤害，细胞组织出现异常。另外某些生活习惯，例如常常进食或饮用很热的东西，也有可能持续伤害喉部的细胞，引致喉癌的可能。
喉癌普遍吗？
就香港患喉癌的情况而言，喉癌并不是普遍的癌症，据医管局癌症数据统计中心显示，2014年有192人患上喉癌(男性180人，女性12人)，死亡人数66人(男性61人，女性5人)。喉癌患者主要是中老年人，男性患者较女性多。而声门形喉癌占九成以上。喉癌若未能及早发现，癌细胞扩散到淋巴、血液、肺的机会大增。
喉癌症状有哪些？
喉癌多数在声带发病，当然也可能在其他部位病发，不过这种情况较为罕见。声带发病的初期症状是声音沙哑，即使是细小的肿瘤也会使两条声带无法自如会合和震动。喉癌若在其他部份发病，最初出现的病征就不是声沙，而是声调转变、喉部和颈部出现硬块或吞咽疼痛，或是持续的耳痛或呼吸困难，这是癌细胞入侵其他软组织引发的反应。
一般而言，喉癌的症状主要是声音沙哑、喉咙痛、容易呛到、咳嗽、咳血、体重突然下降、吞咽困难、呼吸困难、食欲不振等。如果病人声音持续沙哑超过6星期，或有怀疑自己患病，请立即联络香港耳鼻喉专科做详细的喉部检查，以策万全。
下篇文章我们会谈谈喉癌的诊断方法有哪些？它需要做什么检查？
数据源：
香港耳鼻喉专科
提供耳鼻喉科服务、头及颈外科服务
听力及言语治疗、验配助听器服务
人工耳蜗植入、睡眠障碍治疗
面部整形治疗、医学美容服务
https://www.hkentspecialist.hk
註: 本站無論中文繁體，中文簡體和英文內容所提及的疾病和治療方法僅供讀者參考，並不代表本站推薦該種療法，亦不能代替專業醫生診治，讀者如有需要，應該尋求專業醫生意見或聯絡香港耳鼻喉專科。
另所有文章內使用的人名均為化名。
另所有文章內使用的人名均為化名。