上次在“睡眠窒息症,不但影响睡眠质素,更可能导致睡梦中猝死。”一文跟大家说了关于睡眠窒息症的成因和潜伏危机,今次我会跟大家谈“睡眠窒息症有什么诊断和治疗方法?“。
由于睡眠窒息症大致可分为阻塞性、中枢性及混合性三类,处理会有不同,所以在提及诊断和治疗方法前,先简述一下:
1)阻塞性睡眠窒息症
是最常见的类别,大部份患者都属阻塞性睡眠窒息症这类,而患者大多数是过重的中年男士,主要是由于肥胖令脂肪积聚于上呼吸道,使呼吸道变得狭窄,令空气不能畅通所致,不过纤瘦人士也会因为先天因素患上此症。
2)中枢性睡眠窒息症
是比较少见的类别,成因可能是由中风、心脏病或某些药物引致脑部中枢神经系统不能有效传送呼吸讯号,而形成窒息现象所致。
3)混合性睡眠窒息症
是患者同时患有阻塞性及中枢性睡眠窒息症,所以处理会较为复杂。
在确诊方面,虽然打鼻鼾是睡眠窒息症的主要征状,但鼻鼾的音量和次数跟是否患病没有直接关系,所以睡眠窒息症诊断方法是要进行睡眠测试,测试项目包括脑电图、眼电图、肌电图、口鼻气流、胸腹活动、睡姿、心电图、血液含氧量,和下肢活动,全面评估患者的睡眠结构,睡眠中呼吸紊乱、低血氧情况,以及心电、血压的变化。鼻咽纤维镜检查以立位和卧位形式,分别检查患者鼻咽、口咽及下咽和喉的情况,包括软组织情况,气道阻塞部位和程度,气道及周围有无肿物和肿块等,从而分辨患者属于轻、 中,还是严重程度的睡眠窒息症,作出合适的治疗。
睡眠窒息症治疗方法主要依据症状类型和严重程度,采用非手术和手术治疗。非手术治疗,包括患者避免吸烟飮酒、停服鎭静剂或安眠药、调整睡眠姿势、减肥、戴口腔矫治器、呼吸机治疗等。手术治疗则根据上气道阻塞部位分别实施,其中有鼻部手术,咽部手术等等。
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注:本文所载内容只供参考,并非提供任何专业诊断和治疗意见;如有需要,请联络香港耳鼻喉专科医生诊治。
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