下鼻甲肥大有哪些成因及症状？对身体有什么影响？

上文提过出现鼻中隔弯曲的患者，大多同时有下鼻甲肥大情况，令到鼻塞症状加剧。究竟下鼻甲肥大是什么？下鼻甲肥大的成因及症状有哪些？对身体有什么影响？如何治疗下鼻甲肥大？

下鼻甲肥大是什么？

当你对着镜子仰高头，直望入鼻腔，在鼻腔尽头见到粉红色圆圆的软组织，那就是下鼻甲。下鼻甲黏膜内血管和软组织会不停收缩和扩张，主要的功能是调节吸入的空气，例如空气流量、温度、湿度，同时发挥滤过和清洁作用。

下鼻甲肥大成因及症状

下鼻甲的黏膜若长期受刺激或反复发炎(例如过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎)，下鼻甲变得肥大，收缩和扩张功能受影响，肿胀的黏膜就会造成鼻塞及反复流鼻水。另鼻腔结构异常，比如下鼻甲骨头肥大，或鼻中隔弯曲(天生或外伤)，或会出现下鼻甲肥大，患者两侧鼻孔都会鼻塞。

下鼻甲肥大对身体的影响

下鼻甲肥大造成的耳鼻喉问题可真不少，除了长期鼻塞，患者还会出现头痛、头晕、喉咙又干又痛、嗅觉减退、耳鸣及耳闷耳塞等不适感，呼吸及睡眠障碍、记忆力下降等等。

下鼻甲肥大治疗方法

治疗方法是药物或手术，或两者并用。

• 下鼻甲黏膜肥大型，一般先针对致病原因以药物治疗。
• 过敏性鼻炎引发的下鼻甲肥大，处方口服药为主，并使用类固醇鼻喷剂，类固醇喷剂需要持续使用一段时间才会见效，建议最少使用3个月。如类固醇喷剂治疗超过3个月效果不佳或仍反复发作，就要考虑手术。手术有双极电烧、雷射、或射频手术等选择。
• 因为下鼻甲骨头肥大造成的下鼻甲肥大，就只能接受手术如「下鼻甲整形手术」将部份下鼻甲切除，来改善鼻塞情况。至于鼻甲切除手术的详情或可能出现的并发症，我们下文篇会详细谈谈。
• 鼻中隔弯曲除造成鼻塞外，更有可能会反复流鼻血。治疗鼻中隔弯曲要以手术来矫正弯曲的鼻中隔，常见的手术有鼻中隔黏膜下切除术、鼻中隔成形术等。

常有人将下鼻甲与鼻息肉混淆，鼻息肉是因鼻窦长期发炎造成息肉增生，增生的组织从鼻窦长到鼻腔，堵塞在鼻腔内造成严重鼻塞，而且鼻息肉是呈灰白色的软组织，跟下鼻甲大是不相同的。事实上，只有少数病人的鼻塞原因是鼻息肉引致，所以出现耳鼻喉问题，应向耳鼻喉专科医生求医，若真的是鼻息肉，治疗方式就跟上述完全不同。

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资料来源：

香港耳鼻喉专科

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