ENT Head & Neck Surgery Center

ENT Head & Neck Surgery Center

Rm 02, 5/F., Kai Seng Commerical Centre,
4-6 Hankow Road, TST Kln, HK
(near Kowloon Hotel)
Tel: (852) 3100 0555
Fax: (852) 3100 0556

Lawrence Chow / ENT Doctor

ENT Services

ENT Head and Neck Surgery Services:

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頭頸癌診療新視野：從分類解析到精準治療的新突破！

Published 2025-10-28 | By editor

 

頭頸癌簡介

頭頸癌是一組發生在頭頸部區域的惡性腫瘤，頭頸癌只是這些疾病的總稱，它實際涵蓋了多種發生頭部和頸部區域發生的癌症，包括口腔、喉、咽喉、唾液腺、鼻子和鼻竇、部分分類也將甲狀腺癌歸入頭頸癌範疇。這些癌症的症狀多樣性，包括口腔出現久久不能癒合的潰瘍、聲音變化、吞嚥困難、口腔黏膜紅白斑塊或頸部腫塊等。

 

大多數頭頸癌的病因跟使用酒精或煙草有關，近年的電子煙也是誘因之一。除此之外，越來越多的病例與HPV人類乳突病毒有關。其他風險因素包括病毒、嚼食檳榔、輻射、營養不良以及長期接觸某些有毒物質的職業。頭頸癌中有90%屬於鱗狀細胞癌。診斷方式一般是組織活檢，造影和血液檢查等可評估癌症進展的程度。

 

預防頭頸癌的方法包括禁戒煙草或酒精，定期做牙科檢查，接種HPV疫苗。治療方法包括手術、放射治療、化療和標靶治療等組合。早期的頭頸癌治癒率高，但約50%的病人在病情進展到晚期時才就醫。

 

 

頭頸癌的分類

發生在頭頸部區域的惡性腫瘤，主要包括以下部位和類型：

  • 口腔癌：如舌癌、頰黏膜癌、牙齦癌、唇癌等。
  • 喉癌和下咽癌：聲帶、喉部及下咽部腫瘤。
  • 鼻咽癌：與EB病毒（Epstein-Barr virus）感染密切相關，常見於亞洲人群。
  • 口咽癌：包括扁桃體癌和舌根部癌，近年與HPV（人乳頭瘤病毒）感染相關的病例顯著增加。
  • 唾液腺癌：如腮腺、下頜下腺腫瘤。
  • 甲狀腺癌：部分分類也歸入頭頸癌範疇。
  • 鼻腔及鼻竇腫瘤：如鱗癌、腺癌等。

 

此外，世界衛生組織（WHO）第5版頭頸腫瘤分類新增了對「家族性腫瘤綜合徵」和「軟組織腫瘤」的專門章節，例如與基因突變相關的Gorlin綜合徵、Cowden綜合徵等。

 

另外，根據香港癌症資料統計中心的數據，由2010至2020年這十年間，香港頭頸癌新症上升25%。中國也類近，就中國臨床數據，頭頸部鱗狀細胞癌（HNSCC）是最常見的類型，佔所有頭頸癌的90%以上。其中：

  • HPV相關口咽癌：在歐美國家佔口咽癌的70%以上，中國近年感染率約25%-37%，且逐年上升。
  • 鼻咽癌：在中國南方高發，與EB病毒感染密切相關，佔全球鼻咽癌病例的40%以上。
  • 高風險因素：吸煙、酗酒、嚼檳榔、HPV/EB病毒感染。

 

 

最新治療頭頸癌技術

 

免疫治療

  • PD-1/PD-L1抑制劑：如Pembrolizumab、Nivolumab已成為復發/轉移性頭頸癌的一線治療。臨床試驗顯示，免疫治療可將2年生存率提高至50%以上。
  • 綜合療法：免疫藥物加化療或標靶藥物協同應用，可提升療效。。

 

精準放療與手術革新

  • 調控放射治療（IMRT）：IMRT是一種先進的放射治療，減少對正常組織損傷，適用於早期患者。
  • 達文西手臂機器人手術（TORS）：用於早期口咽癌，切除精準且保留功能，但長期生活質量可能略遜於放療。
  • 內鏡手術：針對復發鼻咽癌，生存率較再程放療提高8%，且副作用更低。

 

標靶治療/靶向治療

  • EGFR抑制劑： Cetuximab適用於晚期患者。
  • 抗血管生成藥物：能抑制腫瘤血管生成。

 

分子檢測指導治療

  • HPV/p16檢測、PD-L1表達分析、EB病毒檢測等，用於制定針對性治療方案。

 

 

有任何耳鼻喉問題，請立即聯絡香港耳鼻喉頭頸外科中心，由我們的耳鼻喉專科醫生為你詳細診治（電話3100 0555）。

 

 

資料來源：

香港耳鼻喉專科

耳鼻喉頭頸外科中心

提供耳鼻喉科服務、頭及頸外科服務

聽力及言語治療、驗配助聽器服務

人工耳蝸植入、睡眠障礙治療

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ocal Cord Cancer: When the Voice Becomes Hoarse, Be Alert to This Early Sign

Published 2025-10-23 | By editor

 

Case Study

“Mr. Jia, 56 years old, experienced breathing difficulties and hoarseness for two years, with symptoms worsening recently. Upon seeking medical help, a laryngoscopy revealed a cauliflower-like growth on his left vocal cord. A PET-CT scan showed abnormally high metabolic activity, leading to a diagnosis of squamous cell carcinoma of the vocal cord. This case highlights the importance of timely medical evaluation for persistent hoarseness to rule out malignancy.”

 

 

What is Vocal Cord Cancer?
Vocal cord cancer is a malignant tumor affecting the vocal cords—key structures for sound production. It accounts for over 60% of laryngeal cancers. The majority (96%–98%) are squamous cell carcinomas. Early-stage tumors are often localized but highly invasive, potentially destroying laryngeal cartilage or spreading to neck lymph nodes.

 

Common Symptoms and Risks

  • Hoarseness:The most typical early symptom. Seek evaluation if it persists beyond two weeks.
  • Throat discomfort:Sensation of a foreign object, pain, coughing, or difficulty swallowing. Late stages may involve blood in sputum or coughing up blood.
  • Breathing difficulties:Tumor obstruction of the airway can become life-threatening.
  • Spread risk:Early tumors are localized, but advanced stages may invade surrounding tissues, damage laryngeal function, spread to neck lymph nodes, or metastasize to distant organs (e.g., lungs, liver), complicating treatment.

 

Causes of Vocal Cord Cancer

  • Smoking and alcohol:Smokers face a 10-fold higher risk. Combined with alcohol, the risk escalates.
  • HPV infection:Some cases are linked to human papillomavirus (HPV).
  • Environmental factors:Long-term exposure to industrial dust, air pollution, or occupational carcinogens.
  • Demographics:Most common in males aged 50–70.

 

Diagnostic Methods

  • Laryngoscopy:Fiber-optic laryngoscopy detects mucosal abnormalities. Narrow Band Imaging (NBI) enhances early detection.
  • CT/MRI:Assesses tumor extent and cartilage involvement.
  • PET-CT:Detects distant metastasis and aids staging.
  • Biopsy:Confirms cancer type via tissue analysis.

 

Treatment Options
Surgery

  • Laser minimally invasive surgery:For early-stage tumors. Preserves function but may affect voice.
  • Partial laryngectomy:Preserves partial laryngeal function for localized tumors.
  • Total laryngectomy:Required for advanced/recurrent cases. Requires a tracheostomy.

Radiation Therapy

  • Advantages:Preserves vocal function; suitable for elderly or comorbid patients.
  • Drawbacks:May cause throat pain, swallowing difficulties.

Combined Therapies

  • Radiation + Chemotherapy:Shrinks tumors pre-surgery in advanced cases.
  • Targeted + Immunotherapy:Emerging treatments targeting genetic mutations or boosting immune response.

 

Early detection and treatment are critical. If you experience prolonged hoarseness, seek immediate medical attention. High-risk individuals should undergo regular screenings. For ENT concerns, contact  ENT Head and Neck Surgery Centre or call 3100 0555 for expert consultation.

 

 

Source:

HK ENT Specialist Ltd.

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For ENT Services, Audiology & Speech Therapy,

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聲帶癌：當聲音變得嘶啞，警惕這個早期信號

Published 2025-10-21 | By editor

 

「56歲的賈先生，已經持續兩年有呼吸不暢、聲嘶情況，近期這些症狀持續加重，令他十分辛苦。此時，賈先生才想到要求醫，喉鏡檢查發現賈先生的左側聲帶有好似菜花樣的新生物，正電子電腦斷層掃描(PET-CT)顯示局部代謝異常增高，最終確診為《聲帶鱗狀細胞癌》。這個病例提示，長期聲音嘶啞需警惕惡性腫瘤可能，及時檢查避免病情惡化。」

 

 

聲帶癌是什麼？

聲帶癌是發生於聲帶（聲帶喉部振動發聲的關鍵結構）的惡性腫瘤，屬於喉癌的一種，佔喉癌的六成以上病例。聲帶癌類型以鱗狀細胞癌為主（96%~98%），早期多局限生長，但侵襲性很強，可以破壞喉軟骨或轉移至頸部淋巴結。

 

 

聲帶癌的常見症狀及危害有哪些？

  • 聲音嘶啞：這是早期最典型的症狀，如果症狀持續超過2星期就要警惕。
  • 咽喉不適：喉嚨有異物感、疼痛、咳嗽或吞咽困難，晚期痰中帶血或咳血。
  • 呼吸困難：腫瘤阻塞氣道時出現呼吸困難，嚴重者危及生命。
  • 擴散風險：早期較為局限生長，較少出現淋巴結轉移，但後期腫瘤會侵襲周圍組織，使喉部功能受損，亦可擴散頸淋巴結，甚至遠程轉移至肺、肝等器官，不好治療。

 

 

聲帶癌的病因是什麼？

  • 吸煙飲酒：吸煙人士患者患聲帶癌的風險比不吸煙人士增加10倍，如果同時有飲酒習慣，疊加作用就更顯著。
  • HPV感染：部分聲帶癌病例與感染HPV人乳頭狀瘤病毒相關。
  • 環境因素：長期接觸工業粉塵、空氣污染或職業性致癌物人士也是聲帶癌高風險群組。
  • 性別與年齡：50~70歲男性是聲帶癌高發年齡層。

 

 

聲帶癌要做什麼診斷？

  • 喉鏡檢查：電子纖維軟喉鏡可發現黏膜病變，採用窄帶成像術（NBI）這種新內鏡技術，可提高早期檢出率。
  • CT/MRI檢查：可評估受聲帶癌侵襲的範圍及喉軟骨是否受累。
  • PET/CT：正電子電腦斷層掃描(PET-CT)能夠檢測癌細胞是否有遠處轉移，並輔助分期。
  • 病理活檢：通過組織樣本分析癌細胞類型。

 

 

聲帶癌治療選擇有哪些？

手術

  • 激光微創手術：適用於早期聲帶癌，創傷小、恢復快，但可能會影響發音。
  • 喉部分切除術：保留部分喉功能，適合腫瘤未擴散病人。
  • 全喉切除術：晚期或復發病例需切除喉部，手術後需氣管造口。

 

放射治療

  • 優勢：保留發音功能，適合高齡或合併慢性病患者。
  • 局限性：可引起喉嚨疼痛、吞咽困難等後遺症。

 

 

綜合治療

  • 放射+化療：晚期患者可利用放療先將腫瘤縮小後再進行手術，以提高生存率。
  • 標靶+免疫治療：這些新興療法，能針對特定基因突變或增強免疫系統抗癌能力。

 

 

聲帶癌能及早識別和治療十分重要，如果你出現長期聲嘶要盡快求醫，若屬高危組群也是應定期篩查。有任何耳鼻喉問題，請立即聯絡香港耳鼻喉頭頸外科中心，由我們的耳鼻喉專科醫生為你詳細診治（電話3100 0555）。

 

 

資料來源：

香港耳鼻喉專科

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Hypopharyngeal Cancer: The Silent Throat Killer – Do Not Ignore the Warning Signs of Swallowing

Published 2025-10-16 | By editor

 

Case Study
“Mr. Kang, a 58-year-old with a long-term smoking and alcohol consumption history, recently experienced persistent sore throat, dysphagia, and hoarseness. After examination via endoscopy, he was diagnosed with Stage III Hypopharyngeal Cancer (mid-to-late stage). Mr. Kang underwent tumor resection surgery followed by radiotherapy and is currently under observation, requiring regular check-ups to monitor recurrence.”

 

 

What is Hypopharyngeal Cancer?
Hypopharyngeal cancer originates in the hypopharynx (the area connecting the throat to the esophagus) and is a type of head and neck cancer. Due to its隐蔽位置 (hidden location), early detection is challenging. Approximately 70% of patients, like Mr. Kang, are diagnosed only after the cancer has metastasized to cervical lymph nodes or distant organs (e.g., lungs, bones, liver). Consequently, treatment outcomes are often poor.

 

Common Symptoms and Complications
Early symptoms are subtle, but the following signs warrant vigilance:

  • Typical symptoms: Sore throat, dysphagia, hoarseness, neck mass, ear pain (referred pain).
  • Long-term complications: Tumors may obstruct the airway or esophagus, leading to malnutrition or breathing difficulties. Metastasis to lymph nodes or distant organs significantly complicates treatment.

 

Causes and Risk Factors

  • Primary risk factors: Smoking, heavy alcohol consumption, betel nut chewing (a major trigger in regions where betel nut use is prevalent).
  • Other factors: Chronic irritation from gastroesophageal reflux disease (GERD), diets lacking fresh fruits/vegetables, human papillomavirus (HPV) infection.
  • Genetics and environment: Family history or prolonged exposure to asbestos/chemical dust increases risk.

 

Diagnosis and Tests

  • Endoscopy: Flexible fiber-optic laryngoscopy to visualize lesions.
  • Imaging: CT/MRI scans to assess tumor extent and metastasis.
  • Biopsy: Tissue sampling to confirm cancer type.
  • Systemic evaluation: PET-CT scans to detect distant metastasis.

 

Treatment Options

  • Early-stage (I/II): Radiotherapy ± localized surgery.
  • Advanced-stage (III/IV): Multidisciplinary approach (e.g., tumor resection with lymph node dissection, followed by adjuvant chemo/radiotherapy).
  • Targeted & immunotherapy: Anti-EGFR agents (e.g., Cetuximab) or immune checkpoint inhibitors (e.g., Pembrolizumab) for late-stage cases.
  • Supportive care: Nasogastric tube placement, speech therapy to improve quality of life during recovery.

 

Conclusion
Quitting smoking/alcohol and early detection are crucial in combating hypopharyngeal cancer. Individuals with smoking/drinking habits experiencing persistent throat discomfort should seek prompt medical evaluation. For ENT concerns, contact ENT Head and Neck Surgery Centre or call 3100 0555 for specialized care.

 

 

Source:

HK ENT Specialist Ltd.

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分享專業見解 | 周振權醫生於《香港經濟日報》暢談鼻敏感根治之道

Published 2025-10-14 | By editor

 

本診所耳鼻喉科專科周振權醫生，於2025年10月應《香港經濟日報》邀請，參與其健康專題訪問，分享有關過敏性鼻炎的致敏元兇與最新脫敏治療資訊。為讓更多受困擾人士獲得此重要健康信息，我們獲准將訪問全文刊載於此，希望能幫助大家告別鼻敏感困擾。

 

 

塵蟎竟是致敏元兇？　脫敏治療助告別鼻敏感

香港空氣污染嚴重，根據不同研究，高達四成以上市民受過敏性鼻炎問題困擾。許多人誤以為致敏原僅為花粉及貓狗等，卻忽略了家中寢具暗藏的危機——本港鼻敏感病例研究發現，吸入性致敏原中，超過八成患者對家居塵蟎過敏。然而，不少人以為這種鼻敏感無藥可治，但事實上現時已有免疫療法可根治鼻敏感，患者應及早求醫以獲得合適治療，以減低症狀對身體造成的長遠影響。

 

 

小塵蟎可致健康大危機

塵蟎是一種肉眼難見的微小生物，常藏身於寢具和布製家具等各處，以人類脫落的皮屑為食物。塵蟎的殘留物含有特殊的蛋白質，在部分人身上有機會致敏，當經由呼吸道進入人體後，會引發一系列過敏反應，最常見的包括打噴嚏、鼻塞、流鼻水及眼水，甚至咳嗽等呼吸道症狀。

 

耳鼻喉科專科周振權醫生表示:「過敏性鼻炎不只是『打噴嚏的小問題』，若未及時妥善治療，過敏性鼻炎可以引發長遠健康問題，從單純的鼻炎症狀逐漸惡化至皮膚問題及加劇濕疹。研究指出本港近九成敏感性哮喘病童個案與塵蟎過敏有關，而情況加劇更可能使病情惡化。」研究顯示，未接受治療的患者，其罹患哮喘的風險高出2.8倍。此外，兒童患者若未及時獲得治療，可能會導致運動耐力下降、上課專注力不足，對學習及成長造成深遠影響，甚至引起睡眠障礙而影響發育。所以，過敏性鼻炎絕非小問題，如及早求醫，可減低以上對日常生活及健康的影響。

 

 

過敏性鼻炎勿不理 脫敏治療可「斷尾」

不少患者誤以為過敏性鼻炎只能依靠避免接觸塵蟎或用藥暫時緩解症狀。事實上，塵蟎誘發的過敏性鼻炎可藉由脫敏治療（Allergen Immunotherapy）達到根治效果。通過讓患者長期接觸適量塵蟎萃取物，誘導耐受性T細胞與阻礙性IgG抗體來抑制過敏反應的免疫機制，以訓練免疫系統產生耐受性以逐步降低身體對塵蟎的敏感度，達到長期減敏或根治的效果。現時脫敏治療已發展出口服劑型，患者無需再接受傳統的注射治療，只需按醫生指示每日將藥置於舌下含服至完全溶解便可。九成持續及成功完成治療的患者中，治療後九年內亦沒有出現復發。研究結果顯示，五成接受舌下免疫療法1個月的患者，在症狀方面比沒有接受治療的患者有更大改善。而接受此治療1年的患者，不論在症狀或與過敏性鼻炎相關的生活質素方面，超過七成患者均有明顯改善。

 

若患者越早接受脫敏治療，其成效會越為理想。周醫生指出：「兒童的免疫系統尚未完全成熟，具有較高的可塑性，及早治療能有效阻斷『過敏進程』(Allergic March)，降低未來出現哮喘或濕疹的風險。」現時本港年滿12歲的兒童已可接受舌下免疫療法，這種標準化的療法比注射式脫敏治療更安全，由於其為非侵入性治療方式，減少了嚴重過敏反應的風險，特別適合兒童及對注射有恐懼的患者。此治療副作用並不常見，部分人初期或會感到輕微口腔或喉嚨輕度瘙癢或腫脹，這些症狀通常在治療初期出現，隨著時間逐漸減輕或消失，香港迄今未曾出現嚴重案例。對於過敏性鼻炎患者，尤其是兒童，越早接受舌下免疫療法，終身免疫的機會越大。

 

 

30歲患者受困擾多年 終靠脫敏治療重拾生活

一名30歲男性患者自幼罹患過敏性鼻炎，原以為病症無法根治，求診時經醫生詳細說明脫敏治療方案後，他開始接受治療並嚴格配合防蟎措施，症狀獲得顯著改善。然而，他因自覺症狀緩解便自行中斷覆診和治療，惟一年後病情惡化至嚴重鼻塞影響睡眠，更需接受手術以暫時緩解症狀。完成手術兩年後，鼻炎再度復發，於是他重新接受舌下免疫療法，持續治療六個月後症狀完全消失，最終重獲舒適生活。

 

 

如對脫敏治療有任何疑問，歡迎預約諮詢。香港耳鼻喉頭頸外科中心（電話3100 0555）。

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分享專業見解 | 周振權醫生於《AM730》暢談脫敏治療根治鼻敏感

Published 2025-10-14 | By editor

 

本文源自耳鼻喉科專科周振權醫生於2025年10月應《AM730健康解碼》專欄之邀，進行的專業醫學訪問。內容深入剖析本港常見的塵蟎過敏問題，並詳細介紹從根源改善過敏體質的「脫敏治療」。為使更多患者受惠，本診所已獲媒體授權，將完整訪問內容收錄於此，以供大眾參考。

 

 

經常打噴嚏或對塵蟎過敏？脫敏治療根治鼻敏感助重拾正常生活

你有否試過鼻子突然感到痕癢，然後連打數個噴嚏或持續鼻水不止？在香港，高達四成以上市民患有過敏性鼻炎，經常受以上症狀困擾。不少人誤以為「打幾個噴嚏」只是小問題，但天天如是的確對患者的日常生活造成困擾，而且如未有妥善處理，過敏性鼻炎有機會引發長遠健康問題。避開致敏原有助減低過敏症狀，但部分致敏原可能已悄悄進駐我們的家裡，難以完全避免。耳鼻喉科專科周振權醫生表示：「引起過敏性鼻炎的致敏原眾多，而根據本港鼻敏感病例研究發現，超過八成患者對家居塵蟎過敏。」猶幸現時已有不少治療方案，當中脫敏治療（Allergen Immunotherapy）能夠透過針對根源進行治療，達致治本效果。

 

 

過敏性鼻炎引發長遠威脅 宜及早就醫

塵蟎體積極小，常見於家中的衣服床舖，會令過敏性鼻炎患者出現過敏反應及呼吸道症狀如打噴嚏、鼻塞、流鼻水及眼水等。持續鼻塞與鼻腔發炎甚至會影響睡眠，導致白天精神不振、專注力下降，影響工作和學習表現；睡眠不足同時會影響免疫力，令濕疹加劇或引發食物敏感等。此外，過敏性鼻炎導致呼吸道長期受阻，從而增加患上哮喘的風險。周醫生表示：「有研究指出，本港近九成哮喘病童與塵蟎過敏有關，可見過敏性鼻炎絕非小問題，盡早求醫接受治療方為上策。」

 

 

傳統治療紓緩症狀 脫敏治療助治本

以往治療過敏性鼻炎大多使用傳統藥物治療或皮質類固醇噴鼻劑以減輕症狀，但這些治療不能針對根源作出治療。而脫敏治療的原理是讓患者長期接觸適量致敏原萃取物，以令免疫系統產生耐受性，從而逐漸減低身體對塵蟎的敏感度，以實現「斷尾」的目標。此治療副作用並不常見，部分人初期或會感到輕微口腔或喉嚨輕度瘙癢或腫脹，這些症狀通常在治療初期出現，並隨時間逐漸減輕。

 

研究結果顯示，接受舌下免疫療法1個月的患者，五成在症狀方面比起沒有接受治療的患者有更大的改善。而接受此治療1年的患者，不論在症狀或與過敏性鼻炎相關的生活質素方面，超過七成患者均有明顯改善。現時本港年滿12歲的患者已可接受舌下免疫療法，周醫生表示：「兒童的免疫系統尚未發展成熟，及早治療能有效截斷『過敏進程』（Allergic March），降低未來出現哮喘或濕疹的風險。」

 

 

個案分享：擺脫過敏 治療的成功案例

一名30歲男性自幼受過敏性鼻炎困擾，以為病症無法根治，自接受脫敏治療並嚴格配合防蟎措施，症狀明顯改善。惟他認為病情好轉而自行中斷療程。一年後鼻炎急劇惡化，嚴重至影響睡眠，於是接受手術暫時紓緩症狀。之後他再次接受舌下免疫療法，經過6個月持續治療後症狀完全消失，重獲呼吸無阻及安穩睡眠的生活。

 

如對脫敏治療有任何疑問，歡迎預約諮詢。香港耳鼻喉頭頸外科中心（電話3100 0555）。

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下咽癌：沉默的喉嚨殺手 — 不可忽視的吞嚥警訊！

Published 2025-10-14 | By editor

 

「58歲康先生，他有長期吸煙及飲酒的習慣，近期出現持續喉嚨痛、吞嚥困難及聲音沙啞等不適症狀，求診後經內視鏡檢查確診為《下咽癌》第三期，屬中晚期。康先生接受了手術切除了腫瘤及手術後的放射治療，目前仍在觀察中，需定期檢查以防復發。」

 

 

何謂下咽癌？

下咽癌（Hypopharyngeal Cancer）發生於「下咽部」（喉嚨連接食道的區域），屬於頭頸癌的一種。因為位置隱蔽，早期難察覺，約七成的病人如上述康先生一樣，發現下咽癌時，已出現頸部淋巴結的轉移或遠處的轉移至肺部、骨骼、肝臟等部位。故此下咽癌的治療效果通常較差。

 

 

下咽癌的常見症狀及傷害有哪些？

下咽癌早期的症狀並不明顯，發現時往往已較為晚期。但留意有下列變化，就要警剔：

  • 典型症狀：喉嚨痛、吞嚥困難、聲音沙啞、頸部腫塊、耳痛（轉移痛）。
  • 長期傷害：腫瘤可能阻塞呼吸道或食道，導致營養不良或呼吸困難；若擴散至淋巴或遠處器官（如肺、肝），將大幅增加治療難度。

 

 

下咽癌的病因是什麼？

  • 主要風險因素：吸煙、酗酒、嚼檳榔 （某些流行嚼檳榔的地區，嚼檳榔和酗酒更是下咽癌的誘發主要原因）。
  • 其他因素：長期胃酸倒流造成的慢性刺激、飲食缺乏新鮮蔬果、感染人類乳頭病毒（HPV）。
  • 遺傳與環境：家族史或長期暴露於石棉、化學粉塵人士患病風險較高。

 

 

下咽癌如何診斷？要做什麼檢查？

  • 內視鏡檢查：透過軟式纖維喉內視鏡直接觀察下咽部病變。
  • 影像學檢查：電腦斷層（CT）、磁振造影（MRI）評估腫瘤範圍及是否轉移。
  • 病理切片：取腫瘤組織進行活檢，確認癌細胞類型。
  • 全身評估：正電子電腦斷層掃描(PET-CT)，檢查癌細胞遠處轉移的可能性。

 

 

下咽癌治療方法是什麼？

  • 早期（第一、二期）：以放射治療為主，或搭配局部手術切除。
  • 中晚期（第三、四期）：需多專科整合治療，如手術切除腫瘤及淋巴結，手術後輔以放射或化學治療。
  • 標靶與免疫療法：針對晚期患者，可使用抗EGFR標靶藥物（如Cetuximab）或免疫檢查點抑制劑（如Pembrolizumab）。
  • 支持治療：裝鼻胃管放置、語言訓練，助病人康復期間改善生活品質。

 

 

戒除煙酒，及早發現並接受治療是應對下咽癌重要的一環。有吸煙及酗酒習慣的人士，如果出現持續喉嚨不適，不要拖延，及早就醫以排除患惡性腫瘤的可能。有任何耳鼻喉問題，請立即聯絡香港耳鼻喉頭頸外科中心，由我們的耳鼻喉專科醫生為你詳細診治（電話3100 0555）。

 

 

資料來源：

香港耳鼻喉專科

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Minimally Invasive Salivary Gland Endoscopic Surgery: Say Goodbye to Pain and Scars, Protect Your “Salivary Health”

Published 2025-10-09 | By editor

 

Case Study:
“Mr. Chao, a 40-year-old patient, experienced recurrent swelling and pain in his left submandibular gland after meals for over two years. The worsening symptoms eventually impacted his work and daily life, prompting him to seek medical help. Examination revealed redness and swelling at the opening of the left submandibular gland duct, with pus discharge upon gentle pressure. Ultrasound confirmed a 1.5cm × 0.8cm stone within the duct, diagnosed as a salivary gland stone. The stone was successfully removed using minimally invasive salivary gland endoscopic surgery, resolving his symptoms.”

 

 

What is Minimally Invasive Salivary Gland Endoscopic Surgery?
This technique employs endoscopic technology to diagnose and treat salivary gland diseases. A thin endoscope with a micro-camera is inserted into the salivary duct, allowing direct visualization of the duct’s interior. Advantages include minimal trauma, reduced pain, rapid recovery, negligible scarring, and preservation of salivary function. It effectively treats ductal stones, strictures, infections, and inflammation.

 

Who Needs This Surgery?
The procedure is suitable for patients with:

  • Salivary stones: Recurrent swelling (e.g., in adolescents) treated by stone extraction, avoiding gland removal.
  • Duct strictures: Caused by trauma or infection; the endoscope can dilate the duct and place stents.
  • Chronic parotitis: Traditional treatments are limited; endoscopic duct irrigation removes infections.
  • Salivary leakage: Post-traumatic saliva leakage repaired via precise duct restoration.

Ideal candidates include those with benign conditions (stones, strictures, chronic inflammation), children, elderly patients unfit for traditional surgery, and individuals prioritizing aesthetics. Contraindications include malignant tumors, acute infections, or coagulation disorders.

 

Procedure Overview:

  1. Preparation: Local or general anesthesia, followed by lesion localization.
  2. Stone Removal: A tiny incision (0.8–2.6 mm) in the mouth or behind the ear allows endoscope insertion. Micro-baskets extract small stones, while larger stones undergo laser lithotripsy before removal.
  3. Duct Dilation: Balloon dilation or silicone stents prevent recurrence.
  4. Irrigation and Drainage: Infected secretions are flushed to alleviate inflammation.
  5. Postoperative Care: Most patients discharge the same day with oral painkillers and follow-ups.

 

Five Key Advantages:

  • High Success Rate: 80–90% stone clearance; >70% stricture relief.
  • Scarless: Incisions hidden in the mouth or behind the ear.
  • Preserved Salivary Function: Avoids dry mouth or taste abnormalities post-surgery.
  • Low Complication Risk: Minimal bleeding/infection; safer for children and elderly.
  • Rapid Recovery: Most resume eating and daily activities immediately.

 

Technological Advances:

  • Single-Port Non-Insufflation Endoscopy: Reduces trauma with one incision.
  • Robot-Assisted Systems: Tested in Japan/Europe for complex cases, enhancing precision.
  • Pediatric Applications: Over 90% of children experience no recurrence or developmental issues post-surgery.

For ENT concerns, contact ENT Head and Neck Surgery Centre . Our specialists provide detailed consultations (Tel: 3100 0555).

 

 

Source:

HK ENT Specialist Ltd.

ENT Head and Neck Surgery Centre

For ENT Services, Audiology & Speech Therapy,

Sleep Disordered Breathing Management,

Hearing Aid Prescription & Medical Cosmetic Services

https://www.hkentspecialist.hk

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註: 本站無論中文繁體，中文簡體和英文內容所提及的疾病和治療方法僅供讀者參考，並不代表本站推薦該種療法，亦不能代替專業醫生診治，讀者如有需要，應該尋求專業醫生意見或聯絡香港耳鼻喉專科。

另所有文章內使用的人名均為化名。

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