慢性头晕成因、纾缓和治疗方法

以下文章内容摘自香港耳鼻喉专科医生周振权应苹果日报访问,讲解慢性头晕成因、纾缓和治疗方法。

生活忙碌的香港人,常被工作弄得头昏脑胀,当中很多人更常感头晕,却不以为然。但耳鼻喉专科医生周振权指出,头晕可以由耳朵疾病引起,而慢性头晕是指持续三个月或以上的头晕,当中不少是因耳水不平衡的前庭出问题导致,如俗称耳水不平衡的梅尼埃尔氏症、良性突发性位置性晕眩和前庭神经发炎;部份则由心脏缺血、脑部问题及药物引起。

以耳水不平衡为例,周振权医生以外地数据推算本港情况,相信或有一万二千至一万四千名患者,多是三十至六十岁的人士。患者发病频率不定,由每月数次至每年一次不等;病发时间由半小时至二十四小时,其间会感到耳鸣、听觉欠佳、天旋地转、眼花撩乱、呕吐、恶心及失去平衡。

受病情影响,患者无法做家务或高空工作,长远影响工作、日常生活及社交,容易导致紧张、抑郁或恐惧。研究显示,严重慢性头晕的病人,其生理、功能及情绪均受影响,生活质素比中风病人还要差。

周医生解释,耳水不平衡是血管制造耳水的速度,与内淋巴囊吸收耳水速度不符所致,未被吸收的耳水遂令内淋巴囊肿胀,引起上述病征。由于耳水含有钠质,因此减少进食含有钠质的盐份食物、咖啡及红茶可减少病发,加上降低生活压力及服药,八成患者的病情可有效控制,余下两成则需透过注射正大霉素及内淋巴囊减压手术治疗,但听力将终身受损。不过,患者若得不到适当治疗,长远或会令听觉逐渐衰退,甚至失聪。

另一种良性突发性位置晕眩的本港发病率与耳水不平衡相若。每当患者头部摆向某一边或仰高时,即会感到天旋地转,一般维持三十秒至数分数。患者需要透过[推石]物理治疗矫正耳水流动。至于前庭神经发炎则多数因感冒病毒所致,病毒杀死前庭神经细胞,导致患者晕眩及失去平衡,并会在数周内间歇性呕吐。由于死去的前庭细胞不会复原,患者平衡力终身受损,因此需透过晕眩康复运动操练平衡力。

耳鼻喉专科医生周振权强调,任何头晕也可能引起严重后果,实不容忽视,部份或因脑部出现肿瘤引起,故呼吁市民一旦感到头晕,应即求诊,以对症下药。

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