鼻竇炎對患者影響深遠，如何診斷鼻竇炎？鼻竇炎的治療方法有哪些？

上次談完鼻竇炎的成因及症狀，今次我們會談談如何診斷鼻竇炎和鼻竇炎的治療方法。

如何診斷鼻竇炎？

耳鼻喉醫生會根據患者的病歷，還有病人的臨床症狀，例如鼻腔是否有膿液、息肉、鼻涕倒流等情況。然後再配合內窺鏡檢查，就可以判斷患者是否患上鼻竇炎，病情到什麼情度。

鼻竇檢查主要採用下列1或兩種方法。:

CT電腦斷層掃瞄

這是常用的鼻腔鼻竇檢查方法之一，可詳細地顯示病人的鼻腔、鼻竇、鼻竇黏膜組織或周邊軟組織的病況。。

鼻鏡檢查

醫生預先在病人鼻腔噴麻醉藥，再利用鼻鏡由病人的鼻孔伸入，觀察病人的鼻甲、鼻道、鼻中膈，再深入檢查病人的咽喉和後側鼻孔的情況。檢查會有小許不適，但只要放鬆身體，不過度緊張，檢查很快便可完成。

鼻咽纖維內視鏡

醫生同樣會在病人鼻腔噴麻醉藥，然後再將內視鏡由鼻部伸入，內視鏡是一條纖幼長管，儀器前端裝有攝影機，透過管子一直深入病人鼻咽部位，醫生可透過螢幕，清楚看到病人的鼻咽情況，例如鼻竇開口是否有濃液流出，附近組織是否有病變。

X光檢查

透過X光，可顯示病人的鼻竇區域的發炎情況或異常病變，同時也可以顯示病人的鼻中膈是否彎曲等。

鼻竇炎的治療方法

上文我們說過，鼻竇炎分為急性和慢性，所以在治療上也有分別，急性鼻竇炎的治療主要以消炎為先。醫生處方抗生素、止痛藥、鼻黏膜收縮劑、類固醇等，病人必須按照醫生的指示使用抗生素，急性約10至3個星期。要是藥物治療效果不佳，醫生會在病人鼻腔取小許組織作細菌培植，再視結果對症下藥。當藥物治療無效而病人出現併發症，例如眼睛或腦部併發症，就需要施以手術治療。

至於慢性鼻竇炎的治療方法，可經3方面進行

第一: 處方約3至6個星期抗生素減低或抑制鼻竇內的致病細菌，類固醇鼻噴劑減低鼻黏膜充血情況。病人如有鼻息肉或鼻黏膜腫脹完全阻塞鼻竇開口，令鼻竇分泌物不能流出，就要用以手術治療。

第二: 鼻竇內視鏡手術，利用鼻竇內視鏡切除病變及阻塞鼻竇開口的黏膜或鼻息肉，並將鼻竇的開口擴大，將藏於鼻竇內的帶有細菌的黏液清理，再配合抗生素治理。此手術不會留有疤痕，病人康復也較快。

第三: 經鼻外鼻竇手術，此手術主要針對那些鼻竇內視鏡手術也無法徹底根除的情況，我們知道鼻竇分為上在眼睛下方的頜竇，在眼睛上方的額竇，在兩眼之間的篩竇和在眼睛後方的蝶竇。醫生按照病人鼻竇病變位置施以手術切口，例如如額竇的切口在眉下，篩竇的切口在眼睛和鼻樑之間，上頜竇則可能在鼻外緣或唇下。

鼻竇炎對健康影響深遠，如能及早治療可免疾病帶來的莫大痛苦，後繼的手術折騰。如果你和家人需要協助，請即聯絡香港耳鼻喉專科，電話: 3100 0555讓我們的專業醫療人員幫助你，我們提供耳鼻喉科服務、頭及頸外科服務、聽力及言語治療。

資料來源：

香港耳鼻喉專科

提供耳鼻喉科服務、頭及頸外科服務

聽力及言語治療、驗配助聽器服務

人工耳蝸植入、睡眠障礙治療

面部整形治療、醫學美容服務

https://www.hkentspecialist.hk