鼻竇囊腫探討 — 上頜竇囊腫致嚴重頭痛頭暈

 

 

「23歲林小姐，不時有頭暈和頭痛的症狀已三年了，以往曾經求診，當時醫生建議她接受手術治療，但林小姐因害怕動手術，又認為情況仍能忍受，所以沒有接受手術建議。幾年過去，她依然經常頭暈和頭痛，不過，最近的情況越發嚴重，頭暈和頭痛的症狀已嚴重影響到她的工作和日常生活，於是林小姐再次求診並被診斷為鼻炎，可是經過一星期的鼻炎藥物治療，症狀卻全無改善。經朋友介紹到耳鼻喉專科求診，結果確診病因為上頜竇鼻竇囊腫。」

 

 

 

鼻竇囊腫是什麼？

鼻竇囊腫是指因各種因素導致鼻竇內出現的囊腫。可以原發於鼻竇內的囊腫，也可以來源於牙，或由牙根向上頜竇內發展的囊腫。鼻內窺鏡、X光、CT電腦掃描都能檢查出鼻竇囊腫。鼻竇囊腫主要分為三種類型，包括鼻竇黏液囊腫、鼻竇黏膜囊腫及上頜竇囊腫。三種囊腫特點不盡相同，因此治療上也有區別。

鼻竇囊腫有何症狀？

鼻竇囊腫的症狀要視乎受到囊腫影響的部位而出現不同的症狀，不過，跟一般鼻疾不同的是，鼻竇囊腫的病徵通常不是出現在鼻部，病人一般沒有流鼻水或鼻塞這類典型鼻疾症狀，反而是在眼、牙、面、頭等部位有症狀。就以林小姐為例，她初次被診斷為鼻炎，但單純鼻炎不應該有如此嚴重程度的頭暈，除非是鼻竇炎或鼻竇囊腫。林小姐後來才想起初次求診時，曾做過鼻竇CT檢查，當時的檢查結果顯示她患有上頜竇囊腫，所以醫生才建議她做手術。

鼻竇囊腫如何治療？

上頜竇囊腫屬於良性病變，通常由於鼻炎時，囊內的囊液大量增多，囊腫增大後壓迫著竇壁，繼而引起頭痛，有時頭痛十分劇烈時會伴隨頭暈。當然，除了鼻竇囊腫外，其他病素也會引起頭痛頭暈，例如腦部供血不足、貧血或顱內疾病等等。因此，除了做鼻竇CT檢查以明確有沒有鼻竇病變之外，還要做其他相關檢查來排除頭顱病變的可能。

如果頭顱檢查沒有發現問題，症狀來源於鼻竇囊腫引起的話，使用止痛藥或治療鼻竇炎的藥物通常是有效的。不過，若症狀反覆出現，說明囊腫已增大到壓迫竇壁，還是應該考慮手術治療。林小姐接受建議做了手術，手術後半年來症狀沒有再出現。

您正受鼻疾困擾嗎？請立即聯絡香港耳鼻喉頭頸外科中心，由我們的耳鼻喉專科醫生為你詳細診治（電話3100 0555）。

資料來源：

香港耳鼻喉專科

耳鼻喉頭頸外科中心

提供耳鼻喉科服務、頭及頸外科服務

聽力及言語治療、驗配助聽器服務

人工耳蝸植入、睡眠障礙治療

面部整形治療、醫學美容服務

https://www.hkentspecialist.hk