耳鼻喉專科周振權醫生
鼻硬結病是呼吸道中的「無聲入侵者」，可導致鼻腔畸形、阻塞甚至呼吸困難！
「44歲的余先生，有長期鼻塞，經常鼻腔結痂，最近還出現聲音沙啞而求醫。檢查後發現余先生的鼻腔內有堅硬結節，並且有輕微出血情況。為進一步確定病況，抽取了活組織化驗，最終確診為《鼻硬結病》。余先生接受了抗生素治療後症狀明顯改善，不致要手術，暫時需長期追蹤以防復發。」
鼻硬結病是什麼鼻疾？
鼻硬結病（Rhinoscleroma）是由克雷伯鼻硬結桿菌（Klebsiella rhinoscleromatis）引起的慢性感染疾病，主要侵襲鼻腔、咽喉和氣管。其特徵是黏膜組織逐漸硬化，形成無痛的腫塊，病程可長達數年。通常從鼻腔開始，逐漸向上呼吸道蔓延，可導致鼻腔畸形、阻塞甚至呼吸困難。
鼻硬結病常見症狀及傷害有哪些？
- 早期症狀：鼻塞、流鼻血、鼻腔乾燥、萎縮及結痂，易誤診為萎縮性鼻炎
- 中期進展：黏膜增厚形成結節或斑塊，聲音沙啞，呼吸困難
- 晚期風險：由於結締組織增生和瘢痕形成，呼吸道變窄、面部變形（如鼻部膨大）、甚至氣管軟化
- 其他影響：可能擴散至喉嚨或支氣管，引發反覆感染
鼻硬結病因是什麼？
鼻硬結病的主要病因是鼻硬結桿菌感染。傳染途徑尚未完全明確，但與長期接觸患者、營養不良、免疫力低下（如糖尿病、HIV感染者）及環境因素有關（衛生條件差、居住擁擠、潮濕、通風不良的環境）。所以，保持個人和環境衛生，勤洗手，避免接觸患者的分泌物。增強抵抗力，控制好慢性疾病等，有助預防患鼻硬結病。
鼻硬結病如何診斷？
- 臨床檢查：觀察鼻腔硬結及結構異常
- 影像學檢查：CT或MRI確認病變範圍
- 病理切片：顯微鏡下可見「Mikulicz細胞」，一種富含細菌的巨噬細胞
- 細菌培養：採集鼻腔分泌物或病變組織樣本確認鼻硬結桿菌感染
鼻硬結病治療方法
- 抗生素治療：首選長期口服抗生素，療程需持續6週至數月
- 外科手術：嚴重的鼻腔狹窄、阻塞或畸形，需要切除硬結或重建鼻腔結構
- 輔助療法：鼻腔沖洗、類固醇減輕發炎
- 長期追蹤：定期復診以防復發，改善生活環境與衛生習慣
鼻硬結病若能及早發現及醫治，治療效果顯著。但延誤治療就可能需多次手術治療。鼻腔有異常症狀，請立即聯絡香港耳鼻喉頭頸外科中心，由我們的耳鼻喉專科醫生為你詳細診治（電話3100 0555）。
資料來源：
香港耳鼻喉專科
提供耳鼻喉科服務、頭及頸外科服務
聽力及言語治療、驗配助聽器服務
人工耳蝸植入、睡眠障礙治療
https://www.hkentspecialist.hk
註: 本站無論中文繁體，中文簡體和英文內容所提及的疾病和治療方法僅供讀者參考，並不代表本站推薦該種療法，亦不能代替專業醫生診治，讀者如有需要，應該尋求專業醫生意見或聯絡香港耳鼻喉專科。
另所有文章內使用的人名均為化名。
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