鼻咽癌復發怎麼辦？鼻咽癌復發仍有得醫嗎？

完成放射治療和化學治療後，有部份病人若干時間後鼻咽癌復發，為什麼會這樣？

其實鼻咽癌治癒的機會很大程度在於何時發現，越早發現及盡早治療，治癒的機會當然越高。另外，病人血液內EBV病毒 (艾巴氏病毒)也有助監測病情和推算復發的可能性。若治療後EBV病毒 (艾巴氏病毒) 水平仍未下降或下降的幅度不夠，鼻咽癌復發的風險就較高。

鼻咽癌復發怎麼辦？面對病人鼻咽癌復發，醫生採取的治療方法如下：

手術割除腫瘤

若不幸鼻咽癌復發，醫生要視乎腫瘤的大小和其影響來判斷如何治療，如果癌腫瘤仍處於初期階段，又未侵襲頸內動脈和顱底骨或頸總動脈等重要組織，耳鼻喉科醫生會為病人施行手術割除復發組織，以求一次過徹底消除殘餘腫瘤，希望能完全根治癌症。

近距離放射治療

如果腫瘤位置不適合手術切除，而癌細胞又未出現擴散，醫生會評估病人的情況，病人或要再做放射治療(電療)。醫生會盡量採用短距離放射模式，所謂短距離放射治療，就是將放射物質放置在最接近腫瘤的位置，直接對準腫瘤而避免影響其他正常組織。方法是利用導管伸入鼻孔，將放射物沿導管輸引到最接近腫瘤的位置殺死癌細胞。

立體定位放射治療

立體定位放射又稱為 ”X光刀” 或 ”珈碼刀”，是以精確的定位方法，把輻射從多方位集中射向腫瘤，治療時病人需要配戴頭架固定位置。臨床經驗證明若復發腫瘤仍屬早期，透過立體定位放射治療，只需一次治療，約一半病人可治癒。

第二次放射治療

如果發現復發時腫瘤已後大，上述的短距離放射治療或立體定位放射治療就不適合了，醫生會安排病人再做放射治療(電療)。由於病人是第2次做放射治療，效果較之前大幅降低，數據顯示只有三份之一的病人的腫瘤可以受控制。另外，由於是第二次做放射治療，有部分病人因神經線受損，出現視力衰退、記憶力下降、幻覺、發音困難、吞嚥困難等情況。

癌症已不受控時

如果鼻咽癌已不受控，擴散至其他重要器官，化學是必然的醫治方法。晚期鼻咽癌患者，可能因病心灰意冷而想放棄治療，不過近年應用在醫治鼻咽癌醫方面的技術和化療藥物不斷提升，即使是晚期鼻咽癌病人，不但存活期延長了，有的在化療後癌腫瘤縮小甚至消失，所以任何人都不應放棄醫治機會。

如你懷疑家人患有鼻咽癌, 請不要遲延，立即找香港耳鼻喉專科的耳鼻喉科醫生檢查清楚。

資料來源：

香港耳鼻喉專科

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