頸部出現腫塊，無故聲音嘶啞，小心喉小細胞神經內分泌癌！

 

 

「一位65歲男子，除右側頸部出現腫塊外，半個多月來在沒有特別誘因下，突然聲音嘶啞，而且症狀逐漸加重。在喉鏡檢查下可見其喉腔右側室帶有新生物隆起，表面不光滑，腫物已向下伸長進入喉室，擋住大部份聲帶，倆側聲帶活動則未見受影響。喉部CT電腦掃描顯示右側聲帶增厚，聲門上也有腫物。由於病人右頸也有腫塊，於是同步做了頸部MRI檢查。醫生高度懷疑病人可能患惡性腫瘤，於是做了活細胞化驗，結果病人確診為《喉小細胞神經內分泌癌》，並已出現頸淋巴轉移。耳鼻喉醫生表示，小細胞神經內分泌癌雖可治療，但治療效果一般不理想。那麼喉小細胞神經內分泌癌究竟是什麼癌症？」

 

 

 

喉小細胞神經內分泌癌是什麼？

喉小細胞神經內分沁癌屬於未分化型神經內分泌癌，患者以60歲以上男性居多。這種病雖可發生於喉部的任何位置，但八成以上表現為聲門上型腫瘤，主要是聲門上區有豐富的神經內分泌細胞的緣故。此病的治療效果一般不太理想，主要是喉小細胞神經內分沁癌很難早期發現，而且它極易出現轉移，很多病人初次求診時其實癌腫瘤已經發生了轉移。

喉小細胞神經內分泌癌症狀有哪些？

喉小細胞神經內分泌癌其實不屬常見喉腫瘤，初期症狀不明顯。病人通常在出現聲音嘶啞、呼吸困難、頸部有腫塊、或身體有其他症狀後才就診。由於喉小細胞神經內分泌癌極具侵襲性，九成的患者最終都出現癌細胞轉移情況，半數轉移至頸淋巴，其餘轉移至骨、肝、腦或皮膚等。所以一旦懷疑患上小細胞神經內分沁癌，病人必須做全身性腫瘤掃描檢查，以了解是否有遠處轉移發生。

喉小細胞神經內分沁癌如何治療？

治療仍以頭頸外科手術為主，但由於多數病人都已發生遠處轉移，單純手術切除並不能完全解決問題，因此多採用綜合治療，即手術，放射治療及化學治療同步使用。雖然有學者認為手術效果不好，不應是治療的首選，然而，對某些病人來說，手術可清除癌腫瘤原發病灶，有助加快病人康復。就以上述病人為例，他接受了手術清除喉部的原發病灶，也做了雙側頸淋巴結清掃術，手術後輔加放射化療，治療後情況穩定，多次復診均沒有復發及轉移跡象。

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資料來源：

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