頭痛或頭部腫塊可能是顱骨血管瘤的信號，不可忽視！

 

「45歲謝先生，最近幾個月經常感到頭痛，尤其是右側頭部。起初他以為是工作壓力大，但頭痛逐漸加重，甚至影響了他的日常生活。他還注意到右側頭部有一個輕微的腫塊，觸摸時有輕微疼痛。經過醫生的詳細檢查和影像學掃描，發現他的顱骨內有一個血管腫瘤。幸運的是，腫瘤是良性的，經過手術治療後，李先生的症狀得到了明顯改善。」

 

 

顱骨血管瘤是什麼？

顱骨血管瘤（Vascular Tumor）是指發生在顱骨內或周圍的血管組織中的腫瘤。多發生在中青年，女性的發病率為男性的2倍。這些腫瘤可以是良性的，也可以是惡性的，具體取決於其類型和生長方式。血管腫瘤通常由異常增生的血管細胞組成，可能會對周圍組織造成壓迫，導致一系列症狀。

血管腫瘤類型及常見症狀

顱骨血管瘤可以分為幾種類型，每種類型的症狀和嚴重程度有所不同：

• 血管瘤（Hemangioma）：這是最常見的良性血管腫瘤，通常發生在顱骨的表層。症狀可能包括頭痛、局部腫塊、以及觸摸時的疼痛感。

• 血管內皮瘤（Hemangioendothelioma）：這是一種介於良性和惡性之間的腫瘤，可能會侵犯周圍組織。症狀可能包括持續性頭痛、視力模糊、以及神經功能障礙。

• 血管肉瘤（Angiosarcoma）：這是一種惡性血管腫瘤，生長迅速且容易轉移。症狀可能包括劇烈頭痛、顱內壓增高、以及神經系統症狀如癲癇或肢體無力。

• 血管畸形（Vascular Malformation）：這不是真正的腫瘤，而是血管結構的異常。症狀可能包括頭痛、癲癇發作、以及出血風險增加。

顱骨血管瘤的病因

具體病因尚不完全清楚，但以下因素可能與其發生有關：

• 遺傳因素：某些遺傳性疾病，如遺傳性出血性毛細血管擴張症（HHT），可能增加血管腫瘤的風險。
• 環境因素：長期暴露於輻射或某些化學物質可能增加血管腫瘤的發生率。
• 血管生成異常：血管形成過程中的異常可能導致血管腫瘤的形成。
• 創傷：頭部外傷可能誘發血管腫瘤的發生，尤其是在血管組織受損的情況下。

顱骨血管瘤的診斷方法

診斷顱骨血管瘤通常需要結合多種檢查方法：

• CT掃描：可以顯示腫瘤的位置、大小和與周圍組織的關係。
• MRI：提供更詳細的軟組織影像，幫助區分腫瘤的類型。
• 血管造影：用於評估腫瘤的血供情況，特別是在手術前規劃時非常有用。
• 活檢：對腫瘤組織進行病理檢查，確定腫瘤的性質。
• 臨床症狀評估：醫生會詳細詢問患者的症狀，並進行神經系統檢查，以評估腫瘤對神經功能的影響。

顱骨血管瘤的治療方法

• 手術切除：手術切除腫瘤，同時盡量減少對周圍組織的損傷。
• 放射治療：對於無法完全切除的腫瘤，放射治療可以幫助控制腫瘤的生長。近年來，立體定向放射手術（如伽馬刀）在治療顱骨血管瘤中取得了良好的效果。
• 栓塞治療：通過介入放射學技術，將栓塞材料注入腫瘤的供血血管，阻斷其血供，從而縮小腫瘤體積。這通常用於手術前的輔助治療。
• 藥物治療：對於某些類型的血管腫瘤，如血管內皮瘤，靶向藥物治療可能有效。這些藥物可以抑制腫瘤細胞的生長和擴散。
• 觀察與隨訪：對於小型、無症狀的良性腫瘤，醫生可能會建議定期觀察，通過影像學檢查監測腫瘤的變化。

如果您或您的親人出現持續性頭痛、頭部腫塊或其他相關症狀，請立即聯絡香港耳鼻喉頭頸外科中心，由我們的耳鼻喉專科醫生為你詳細診治（電話3100 0555）。

資料來源：

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