耳鳴是怎麼回事？ 頭鳴又是什麼？兩者有何分別？

耳朵聽不到聲音會造成很大的不便甚致危險的事。但是，不該聽到的聲音卻能聽到，即使外在沒有聲音，而主觀上卻老覺得有聲音，同樣是十分惱人的事！耳內總是響過不停，想靜一下都不能，它給人帶來的困擾和痛苦也不比耳聾遜色。這種情況就是大家所熟知的耳鳴。

不正常才會有耳鳴嗎？

不是的。只是你聽不見罷了。你可以試試用雙手捂著耳朵，你就會聽見自己耳內嗡嗡作響，這就是耳鳴。當你放開手，耳內的聲響就沒有了。另一個情況是當我們走入一間隔音設備良好的隔音室或消音室，入內的每個人，尤其是50歲以上的人，耳內都會感到嗡翁聲或聽到自己脈搏的搏動聲。無論是用雙手捂耳或進入隔音室，由於外界環境中的吵雜聲大部分被隔絕了，此時我們就會聽到自己耳旁組織的血液流動聲和脈搏的搏動聲。這些原本存在的聲音，在吵雜環境中被外界的噪音掩蓋了，所以才不感覺有耳鳴。這種生理上的耳鳴，音響度一般在聽閾以下，所以大部份人聽不到，就會感覺到耳鳴。

耳鳴為何時而出現又時而消失？

如果耳鳴聲的響度在5-15分貝，外界的雜音就會掩蓋了耳內的鳴聲，患者在日間或嘈雜環境下不覺也聽不到耳鳴聲，但當夜深人靜時耳鳴聲便出現。要是耳鳴聲的響度超過15分貝，即使是日間也會令當事人煩擾不安。

耳鳴與頭鳴如何判斷？

耳鳴可以局限於一側耳朵，也可以雙側耳朵同時耳鳴。耳鳴可以是間歇性的，也可以不間斷的晝夜不停，嚴重妨礙患者的作息。由於耳鳴的擾亂，聽力也受到影響。無論傳導性聽力障礙或是感音性聽力障礙都會出現耳鳴，不過這並不表示一有耳鳴就會耳聾，有的耳聾並不會有耳鳴，一般耳鳴所指的是耳朵內的響聲，有些人的響聲並不在耳朵內，而是在頭顱內，而且患者通常無法說清響聲的方向和位置，這便是頭鳴或稱腦鳴而不是耳鳴，頭鳴成因多由壓力、用腦過度、情緒緊張、焦慮不安的精神狀況引致。。

耳鳴的聲音是多種多樣的，引起耳鳴的原因也複雜難辨，下篇文章我們再繼續耳鳴的課題。

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資料來源：

香港耳鼻喉專科

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