耳腫瘤是耳癌嗎？它有什麼病因與危險因素？

耳腫瘤與耳癌的定義與類型是什麼？

耳腫瘤與耳癌是一種起源於耳部組織的腫瘤，通常分為良性與惡性兩種類型。良性耳腫瘤包括聽神經瘤、腺瘤、膽脂瘤、副神經節瘤、骨瘤和外生骨疣、皮脂腺囊腫等。惡性耳癌則以基底細胞癌和鱗狀細胞癌最為常見，其餘還有橫紋肌肉瘤、腺樣囊性癌、耳腺癌、腮腺腫瘤及耵聹腺瘤等。

耳腫瘤發病的位置通常集中在外耳或耳道，但鼓膜和顳骨也是深受耳脹瘤影響的部位。由於整個耳朵的結構，是人體平衡和聲音接收的重要器管。無論出現良性腫瘤和惡性耳癌，都會導致聽力損失及其他症狀。以下我們會論述耳癌的常見症狀、病因、診斷及治療方法等。

耳癌的常見症狀有哪些？

耳癌的症狀容易被誤認為是其他耳部疾病。常見的症狀包括耳朵疼痛、聽力下降、耳鳴、耳部分泌物、耳脹滿感、耳內或外腫脹、面部無力或癱瘓以及眩暈等。由於這些症狀可能與其他耳部疾病相似，因此在出現這些症狀時，應就醫並接受檢查，好排除耳癌的可能性。

耳癌的病因及危險因素是什麼？

耳癌的病因尚未完全明確，但它可以發生在任何年齡組別，包括兒童。它的致病原因與多種危險因素密切相關，例如：

• 長期暴曬：長期在陽光下且缺乏防護措施的人群，尤其是膚色較淺的人，患耳癌的風險較高。
• 慢性感染：患有慢性外耳炎、中耳炎或鼓膜炎等，這類慢性感染有機會誘發細胞病變致耳癌出現。
• 外傷或穿孔：耳朵受到外傷或反復穿孔事件後，容易形成纖維疤痕組織，增加耳癌的發生風險。
• 遺傳因素：家族中有人曾患神經纖維瘤病等疾病，患耳腫瘤的風險比常人高。
• 皮膚癌轉移：由於皮膚癌的特殊性，某些皮膚癌（如表皮內折癌）可能會轉移到耳部，導致耳癌的發生。
• 年齡因素：耳癌的發病率隨著年齡增長而增加，尤其是中老年人群。
• 環境因素：長期置身在輻射或極端環境中，尤其是從事與輻射工作密切相關的人員，或長期接觸冷水的活動，或吸煙及接觸二手煙等，患病風險增加。

耳癌如何診斷，要做什麼檢查？

耳癌的診斷需要綜合多種檢查方法。首先，臨床檢查耳朵上是否有微小病變、腫塊或鱗狀區域。尤其長期耳部感染且抗生素治療無效的，要進一步檢查。其次，通過局部或全身麻醉，對病變抽取活組織進行病理檢查，以確定腫瘤性質。此外，影像學檢查如CT或MRI掃描，幫助瞭解耳腫瘤的大小、位置和潛在轉移情況。聽力測試可評估患者的聽力狀況，好制定治療方案或需要時驗配助聽器。

若不幸患上耳癌，該如何治療，下篇文章我們繼續探討耳癌的治療及預防。

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