耳痛又發燒，小心是患上乳突炎！

＂我5歲大的女兒文文，最近持續耳痛、耳背腫脹和發燒，雖然看了幾次醫生，但病情反覆，令到我和先生非常擔心，最後我們帶女兒看耳鼻喉專科醫生，才實證小女兒的病是叫 ~ 乳突炎。” _ 張太自述

乳突炎！張太和先生一頭露水，但無論如何總算找出病因，夫婦也鬆一口氣。究竟乳突炎是什麼？有什麼症狀？如何醫治？

甚麼是乳突炎？

乳突骨是耳背後面那硬硬的骨頭。骨頭中心呈半空心狀態，就像蜂巢一樣，這些蜂巢卻又連繫着我們的中耳。所以中耳炎或其他聽部疾病會影響聽力和乳突區域，形成乳突炎。以小文文的病例，她耳背出現一大片又紅又腫的膿腫，必須先施手術把膿腫破開，讓膿水流出，並把壞死了的骨頭移除，單靠藥物很難治好。

乳突炎有什麼症狀？

• 乳突部皮膚腫脹、潮紅、明顯壓痛、發燒。
• 外耳道紅腫、塌陷、鼓膜穿孔、病人若患處膿液太多，有機會壓穿乳突外壁，在骨膜下形成膿腫。
• 乳突X光顯示鼓竇及乳突氣房陰影混濁，呈雲霧狀。

乳突切除術(Mastoidectomy)

乳突切除術就是切除耳後的乳突氣房及耳骨，主要是治療急性乳突炎、化膿性中耳炎引起的乳突炎、膽脂瘤、中耳或顱底腫瘤、顏面神經減壓術、人工耳蝸植入或其他內耳手術之前置步驟。

接受乳突切除術的病人需要全身麻醉，醫生在他的耳前或耳後的皮膚上開一小切口，將皮膚、肌肉及骨膜翻開，再透過顯微鏡進入乳突腔內進行切除，手術可清除病變組織，清走耳內膿液外，如果病人耳膜穿孔，醫生有時同步做耳膜修補。

手術的成效

此手術可助移除膽脂瘤、舒緩急性或慢性耳炎及改善聽力。但手術不能解決耳鳴、 暈眩和弱聽。

乳突切除手術後可能出現的後遺症

常見副作用和併發症

• 復發或殘留
• 感染
• 出血
• 傳導性弱聽加重
• 失去味覺或味覺紊亂
• 對耳道塡塞物過敏
• 暈眩

此情況有機會因內耳受到刺激的緣故，症狀一般會持續幾天至一兩週。

不常見的嚴重風險或併發症

• 面癱
• 失去部份或全部聽力
• 耳道狹窄
• 耳廓變形
• 顱內損傷，導致腦脊液漏，感染和出血
• 由於手術或麻醉的嚴重併發症引致死亡

如果你或家人遇到聽力問題或其他耳疾，請及早咨詢耳鼻喉專科醫生或聯絡香港耳鼻喉專科中心了解，電話: 3100 0555

資料來源：

香港耳鼻喉專科

提供耳鼻喉科服務、頭及頸外科服務

聽力及言語治療、驗配助聽器服務

人工耳蝸植入、睡眠障礙治療

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