耳垢變多、聽力下降，可能是《外耳道骨瘤》惹的禍！

 

「40歲的丁先生需要配戴助聽器已好幾年，但近半年，他發覺耳垢多了，聽力變差，心想可能要重新驗配助聽器。但經耳鼻喉醫生檢查後，發現丁先生的右耳道變得狹窄，外耳道後壁位置明顯隆起腫塊，腫塊表面光滑，質地硬靭，未見充血和廔管，按壓也沒有明顯壓痛。後證實是該隆起物是《外耳道骨瘤》。」

 

 

外耳道骨瘤是什麼？

外耳道骨瘤是一種外耳道的良性腫瘤，多為單側，而且常造成阻塞。可引起傳導性耳聾及外耳道炎症等，骨瘤生長緩慢，瘤體質硬，表面常覆蓋正常皮膚。此病病成因不明，可能與慢性刺激，外傷或感染引起的骨質異常增生有關。

外耳道骨瘤症狀有哪些？

外耳道骨瘤主要是外耳道骨壁的骨質過度增生，它在耳道的皮膚下發展出結節狀或半圓形隆起。由於生長緩慢，初期症狀不明顯，患者在挖耳時會感覺耳垢多，但掏挖出來卻困難。後期會出現耳有堵塞感和疼痛。隨著骨瘤瘤體持續增大，外耳道受阻塞而變狹窄，此時會出現耳部悶脹、局部疼痛、流膿和聽力下降現象。

外耳道骨瘤成因有哪些？

這個病的確實病成不確定，但跟慢性炎症刺激和局部外傷有關，例如耳部的外傷、慢性感染、發育障礙等。由於骨瘤堵塞外耳道，影響外耳道的自身清潔功能，耳道的上皮碎屑堆積，繼而引發急性或慢性的外耳道炎。骨瘤令耳道狹窄，直接影響外耳道的傳音功能，造成病人聽力下降。

外耳道骨瘤如何檢測與治療？

根據病史和耳部檢查，就能診斷外耳道骨瘤。顳骨CT檢查則可判斷骨瘤的位置、大小，以及對乳突、鼓室等聽覺系統的影響程度。如果瘤體仍屬細小階段，未造成外耳道阻塞和引起其他症狀，可觀察而不進行治療。要是骨瘤已大到阻塞耳道，影響耳垢排出，甚致誘發外耳道膽脂瘤，令耳道炎症加重，疼痛感明顯及聽力下降，就入須進行手術切除來以求恢復耳道通暢。有關手術切口，可按照骨瘤的位置而選擇不同的手術切口，比如耳內切口徑路或耳後切口徑路。選擇適宜的手術入路，手術中保護好外耳道皮瓣，目的是減底手術後，病人外耳道出現肉芽和狹窄的機率。

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