耳咽管氣球擴張術 — 治療耳咽管功能障礙。醫生與病人有什麼評價？

耳咽管功能障礙嚴重影響病人的聽力，《耳咽管氣球擴張術》是目前廣受推崇的治療方法，究竟它有什麼優點？醫生與病人又有什麼評價？

本文是病人及醫生對此項手術的訪談，引述供大家參考。

醫生：受到耳咽管功能障礙影響的人群不是小眾。我甚致認為人人都有機會因為感染引致某程度的耳咽管功能障礙，從而判斷它對人們的聽力和身體健康造成的傷害有多廣泛。

病人：由於出現耳壓問題，我變得無法正常聽到談話。聽力下降也嚴重影響我的工作，由於工作需要照顧很多人，現在已經做不來了。同時，當我乘搭飛機時，由於耳內的壓力無法平衡，可怕的感覺實在難受極了。而當我置身一群人當中，我發現自己難以處理周圍發生的事情，例如，在餐廳裏，我無法正常交談及應對。

醫生：耳咽管氣球擴張術已問世好幾年。方法是將一個小氣球通過鼻子置入耳咽管口，然後再放入耳咽管。

病人：耳鼻喉科醫生發現我的耳咽管有通氣問題。檢查證實我患有慢性中耳炎。醫生建議在耳咽管插入通氣管，然後我在耳鼻喉科診所內進行了手術。可惜，手術效果不似預期，耳朵的問題仍在，聽力依然很差。

醫生：我們進行通氣管擴張術已有些時日。早在 2013 年 9 月治療第一位患者，從那時起，我們已經使用這種方法幫助了很多人。在手術過程中，導管經由鼻腔插入管道，然後在 10 巴壓力下擴張 2 分鐘。我們為患有慢性中耳疾病並出現聽力損失的病人進行管道擴張術，希望能消除他們的症狀而避免要接受耳外科手術。

病人：耳鼻喉醫生則建議我採用耳咽管氣球擴張術來擴大管道。

醫生：耳科手術必定涉及全身麻醉。而經由鼻腔進入的耳咽管氣球擴張術則不用全身麻醉，雖然或者會引起鼻黏膜出血，但問題很易解決，手術風險甚低。

病人：手術後24小時，我已經可以離開診所回家了，我沒有任何痛楚感覺，一直困擾我的耳朵問題也擺脫了，我可以立即返回工作崗位。

醫生：病人手術後6-8星期內要定期復診。手術後，醫護人員會指導病人每天做 20-30次捏鼻鼓氣(Valsalva)動作，目的是保持耳咽管道通氣。當進行捏鼻鼓氣動作，病人的鼻咽部會增加壓力令耳咽管充氣，從而迫使空氣進入中耳區域。方法就是捏住鼻子，閉上嘴巴，大力鼓氣，增加壓力，直到空氣被迫進中耳。這個動作對於沒有耳咽管功能障礙的人來說很容易，但對於有慢性管道功能障礙的人來說有時是做不到的。

病人：醫生建議我每天做幾次捏鼻鼓氣（Valsalva）動作來確保耳咽管通暢。

醫生：雖然耳咽管氣球擴張術的治療成效因人而異。但我們有一些病人在手術後，耳咽管立即恢復通氣，他們說手術當天就能聽到聲音了。

病人：對我來說，手術徹底改善我的生活品質。現在，我感覺自己的生活質量煥然一新，我對此非常滿意。

醫生：我們經常收到這樣的反饋，就是病人在接受耳咽管氣球擴張手術治療後，變得更快樂、更樂觀，不再被耳朵問題所困擾。

病人：我接受手術已有一年之久，效果十分滿意。

醫生：近年來，耳咽管氣球擴張術廣泛應用在成年的耳咽管障礙病人身上。今後，我認為這種治療方法很可能也會推廣到同樣患有慢性耳咽管道功能障礙的兒童身上。我可以想像，兒童病者將來也會從耳咽管擴張術中受益。

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資料來源：

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