耳鼻喉專科周振權醫生
耳出血、耳痛伴面癱 — 警惕《中耳癌》的危險信號！
「簡先生，58歲，本身患有慢性中耳炎，耳朵不時有一些透明液體。近來發現耳朵出血，簡先生以為是自己不久前患了流感，令中耳炎症加重所致。幸好簡先生沒有忽視，及早就醫，診斷後發現屬早期《中耳癌》。由於及早發現對後續的治療起很大的作用。」
中耳癌可原發於中耳，另來自於外耳道、耳廓、腮腺、鼻咽和顱底處的癌腫也可侵犯中耳。中耳癌患者中有八成患本身患有慢性中耳炎，發病的年齡多在40-60歲。中耳癌的病理類型以鱗狀細胞癌最為多見，其次囊性癌，乳頭狀瘤惡變、肉瘤等。
中耳癌症狀有哪些？
- 耳內出血或耳漏帶血 (意思耳朵有液體排出來，而排出的液體透明帶血液) 為最早和最常見的症狀
- 耳痛屬於那種耳內深部的脹痛、跳痛或刺痛，夜間痛感尤期明顯，不易緩解
- 聽力減退
- 腫瘤侵犯面神經時出現周圍性面癱，所謂周圍性面癱指的是面神經核及核下走行的面神經，因病變發生在面神經屬周圍神經，而稱為周圍性面癱。腫瘤侵犯引起的周圍性面神經病變導致面部肌肉癱瘓失用。
- 眩暈則是腫瘤晩期侵犯內耳迷路所致
- 其他腦神經受累，顱內與遠處轉移症狀
中耳癌如何診斷？
早期中耳癌症狀並不典型，很多時被誤診為中耳炎，後才發現為腫瘤。病人若出現下列情況，需要考慮中耳癌的可能，應盡早做活檢，以明確病理診斷。
- 慢性中耳炎出現帶血耳漏
- 慢性中耳炎症狀突然加重加劇，或發生面癱
- 外耳道深處或鼓室內出現肉芽或息肉樣的新生物，生長快速，觸碰容易出血
- 耳的深部持續疼痛，痛感難以緩解
中耳癌如何治療？
一旦確診中耳癌要盡早手術切除，術後轉加放射治療。手術應選擇顳骨次全切除，根據癌細胞侵範圍需同時切除腮腺淺葉或全切腮腺，以及頸部淋巴結清掃等治療。
中耳癌預後如何？
患者年紀，腫瘤大小、病理類型、分化程度、治療方法等都對患者的預後產生影響。中耳癌患者若不能獲得早期治療，預後較差。
有任何耳鼻喉問題，請立即聯絡香港耳鼻喉頭頸外科中心，由我們的耳鼻喉專科醫生為你詳細診治（電話3100 0555）。
資料來源：
香港耳鼻喉專科
提供耳鼻喉科服務、頭及頸外科服務
聽力及言語治療、驗配助聽器服務
人工耳蝸植入、睡眠障礙治療
https://www.hkentspecialist.hk
註: 本站無論中文繁體，中文簡體和英文內容所提及的疾病和治療方法僅供讀者參考，並不代表本站推薦該種療法，亦不能代替專業醫生診治，讀者如有需要，應該尋求專業醫生意見或聯絡香港耳鼻喉專科。
另所有文章內使用的人名均為化名。
另所有文章內使用的人名均為化名。