硬顎癌是一種易被忽略的口腔惡性腫瘤，早期發現可挽救生命！

 

「49歲的張先生，長期吸煙並有嚼檳榔習慣。三個月前發現口腔頂部有一小塊白斑，因初期無痛並未在意。後來白斑逐漸擴大並形成潰瘍，伴隨吞嚥疼痛和牙齒鬆動。張先生就醫後經切片檢查確診為《硬顎癌》，接受手術切除並配合放射治療，目前定期追蹤中。」

 

硬顎癌是什麼？

硬腭是口腔頂部的前部區域，位於口腔的上部，與鼻腔底部相鄰。它是一個堅硬的結構，主要由兩塊骨頭構成，有口腔黏膜覆蓋。硬腭是分隔口腔和鼻腔，這樣呼吸和進食可同時並進，不會相互干擾。硬腭亦為咀嚼時牙齒提供支撐、輔助發音、保護口腔內的組織免受外力損傷。由此看到，硬腭的健康對於口腔功能和整體健康至關重要。如果硬腭出現潰瘍、腫瘤等，會導致咀嚼、吞咽、發音及呼吸困難。

硬顎癌（Hard Palate Cancer）就是發生這部位的惡性腫瘤，主要包括鱗狀細胞癌和腺樣囊性癌等類型。它通常發展緩慢，但具有較強的侵襲性，可侵犯周圍組織和骨質（如鼻腔或上頜骨）。

硬顎癌常見症狀及潛在傷害有哪些？

• 早期症狀：口腔白斑或紅斑、小潰瘍、局部硬塊
• 進展期症狀：潰瘍持續疼痛、咀嚼和吞咽困難、口臭、牙齒鬆動、出血
• 潛在傷害：腫瘤擴散至鼻腔或咽喉，影響呼吸與進食；晚期可能轉移至頸部淋巴結或肺部

硬顎癌的病因是什麼？

• 主要風險：吸煙、飲酒、嚼檳榔，病人若同時有這三樣習慣，患病風險倍
• 其他因素：人類乳突病毒（HPV）感染、長期口腔刺激（如不合假牙）、營養不良、遺傳雖然不常見，但某些遺傳基因與硬腭癌有關

硬顎癌如何診斷？

硬顎癌是其中一種頭頸癌，診斷和檢查方法大致一樣，包括：

• 口腔檢查：目視及觸診評估腫塊範圍
• CT或MRI掃描：確認腫瘤侵犯深度及是否轉移
• 活組織檢查：病理切片檢查確診癌細胞類型
• 輔助檢查：PET-CT用於評估全身轉移可能性

硬顎癌治療方法有哪些？

治療硬腭癌的通常需要多學科合作，主要包括：

• 手術切除：早期腫瘤首選，需切除部分硬顎骨，必要時重建修復手術
• 放射治療：針對無法手術或手術後殘留癌細胞，減低復發風險
• 化學治療：晚期或轉移癌症合併手術和化療
• 標靶與免疫治療：針對特定基因突變（如EGFR）或PD-1抑制劑。
• 復康與支持治療：語言治療、營養支持等幫助病人改善生活品質

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資料來源：

香港耳鼻喉專科

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