睡眠窒息症有什麼診斷和治療方法？

上次在“睡眠窒息症，不但影響睡眠質素，更可能導致睡夢中猝死。”一文跟大家說了關於睡眠窒息症的成因和潛伏危機，今次我會跟大家談“睡眠窒息症有什麼診斷和治療方法？“。

由於睡眠窒息症大致可分為阻塞性、中樞性及混合性三類，處理會有不同，所以在提及診斷和治療方法前，先簡述一下：

１）阻塞性睡眠窒息症

是最常見的類別，大部份患者都屬阻塞性睡眠窒息症這類，而患者大多數是過重的中年男士，主要是由於肥胖令脂肪積聚於上呼吸道，使呼吸道變得狹窄，令空氣不能暢通所致，不過纖瘦人士也會因為先天因素患上此症。

２）中樞性睡眠窒息症

是比較少見的類別，成因可能是由中風、心臟病或某些藥物引致腦部中樞神經系統不能有效傳送呼吸訊號，而形成窒息現象所致。

３）混合性睡眠窒息症

是患者同時患有阻塞性及中樞性睡眠窒息症，所以處理會較為複雜。

在確診方面，雖然打鼻鼾是睡眠窒息症的主要徵狀，但鼻鼾的音量和次數跟是否患病沒有直接關係，所以睡眠窒息症診斷方法是要進行睡眠測試，測試項目包括腦電圖、眼電圖、肌電圖、口鼻氣流、胸腹活動、睡姿、心電圖、血液含氧量，和下肢活動，全面評估患者的睡眠結構，睡眠中呼吸紊亂、低血氧情況，以及心電、血壓的變化。鼻咽纖維鏡檢查以立位和臥位形式，分別檢查患者鼻咽、口咽及下嚥和喉的情況，包括軟組織情況，氣道阻塞部位和程度，氣道及周圍有無腫物和腫塊等，從而分辨患者屬於輕、 中，還是嚴重程度的睡眠窒息症，作出合適的治療。

睡眠窒息症治療方法主要依據症狀類型和嚴重程度，採用非手術和手術治療。非手術治療，包括患者避免吸煙飮酒、停服鎭靜劑或安眠藥、調整睡眠姿勢、減肥、戴口腔矯治器、呼吸機治療等。手術治療則根據上氣道阻塞部位分別實施，其中有鼻部手術，咽部手術等等。

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註：本文所載內容只供參考，並非提供任何專業診斷和治療意見；如有需要，請聯絡香港耳鼻喉專科醫生診治。

資料來源：

香港耳鼻喉專科

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