白天過份活躍或經常疲倦 可能患上睡眠窒息症？

白天過份活躍或經常疲倦 可能患上睡眠窒息症？
成人兒童各有不同？

上回我們提及睡眠窒息症可以以有否打鼾來判斷，但其實除了鼻鼾，還可以以其他症狀來診斷，而成人的治療方法和孩童也各有分別，今回就讓我們了解一下各種睡眠窒息症的症狀。

患上睡眠窒息症的成人及孩童的不同：

成人：

其實打鼾聲大小如非有家人在身旁睡覺，有時也難察覺，但當你因睡眠窒息症而缺氧，身體長期處於半夢半醒之間，睡眠質素就會大打折扣，於白天時會常感到疲勞或打瞌睡，所以從日常生活中也不難留意。

你也可以作一個簡單的自我檢測問卷，以評估你患上睡眠窒息症的機會有多大。你可以從以下八個情況中，看看有否在活動中打瞌睡或睡著，如最近未進行該活動就可就以往的情況作出評估，從而計算分數：

由0-3分，0是未曾發生、3是很大機會

‧坐著閱讀

‧看電視

‧在公共場所坐下（如戲院或公園）

‧乘搭交通工具多於一小時

‧於環境許可時躺下休息

‧坐下和別人交談

‧餐後坐下休息（沒有喝酒的情況下）

‧乘車或駕車時遇上停車等候

一般來說，有鼻鼾而沒有明顯阻塞性睡眠窒息症的人，所得的分數大約是7至8分，而阻塞性睡眠窒息症患者的總分數往往達至9分或以上。

當達至9分以上的人士，日間打瞌睡的情況應會經常發生，大大地影響工作及學習效率，更可能會引起不同的併發症，長遠地影響健康。

有部份患者提及試過聽到自己打鼾的聲音，其實那是由於當你的大腦缺氧而導致清醒時，但身體卻仍處於睡眠狀態所致。而睡眠窒息症人士於早晨醒來時也可能會有頭痛，記憶力差及反應遲緩，更甚者，駕車人士可能會在駕車途中因打瞌睡而引致車禍，在此後才發現問題的嚴重性。

另外，肥胖人士易因頸部及舌頭的組織阻塞氣管，較易患上睡眠窒息症，而較瘦削的人士也有機會因天生的骨骼或組織結構而令氣管收窄，故不要以為較為瘦削就不會患上睡眠窒息症。

兒童：

你的孩子是否總是跑來跳去，非常活躍？而且經常被說注意力不集中，連安靜坐下一小會兒都不行？晚上睡覺時總張嘴呼吸，大聲打鼾？那麼你的孩子就可能患上了睡眠窒息症。

其實如孩子患上睡眠窒息症，白天並不一定會總會感到疲倦，這是一般較刻板的認知，相反，患上睡眠窒息症的孩子在晚上因缺氧而無法熟睡，會令他白天情緒波幅較大，相較於同齡孩子更無法集中。

我們亦可以從以下幾個徵狀觀察孩子有否患上睡眠窒息症。

‧ 大鼻鼾聲

‧睡眠時張口呼吸

‧睡得不穩

‧睡覺時姿勢反覆

‧經常脾氣暴躁

‧有過度活躍的表現

‧專注力低，無法集中

‧早上難起床

‧磨牙

而孩童也可能因不同的原因更易患上阻塞性睡眠窒息症，包括扁桃腺體及增殖體肥大 、顱面結構異常、神經及肌肉疾病 、喉骨軟化，和成人一樣，較肥胖的兒童也有較大的機會患上此症。

睡眠窒息症會從各方面影響孩童身心發展。由於生長激素在夜間熟睡時較多分泌，以致晚間無法熟睡的兒童，生長和發育會較同齡兒童緩慢，身材也較矮小，也因日常過度活躍而引起多種行為問題，學習成績也不理想。進一步更可能引致更多的心血管疾病，例如肺源性心臟病或導致高血壓。

故如發現你或你的家人有以上症狀，就應盡早求醫。

下回就讓我們討論下睡眠窒息症的種類及分別。

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資料來源: 香港耳鼻喉專科