耳鼻喉專科周振權醫生
甲狀腺結節會變成甲狀腺癌嗎？它的成因是什麼？
“一次遇然下收到一份身體檢查傳單，郭女士心想人到中年，也該檢查一下身體吧！就在這次檢查中，醫生發現郭女士的右葉甲狀腺長有蛋黃般大的甲狀腺結節，令郭女士大為吃驚。”
甲狀腺結節是甲狀腺內不正常的組織增生，患者通常在頸部有腫塊，以女性為多，佔七成半。在香港患有甲狀腺結節的人平均兩個人就有一個患病，此病可謂十分普遍。甲狀腺結節早期大多沒有太明顯症狀，病人大數是在身體檢查時發現患病。就以郭女士為例，她表示有時吞東西時喉嚨有少許卡卡的，隨此之外外沒有什麼特別不適，要不是做了檢查，她都不知自己患病。
那麼，甲狀腺結節成因是什麼？甲狀腺結節會變成甲狀腺癌嗎？
甲狀腺結節成因是什麼？甲狀腺結節會變成甲狀腺癌嗎？
現時甲狀腺結節成因未明，幸好有95%甲狀腺結節屬良性，只有5%有機會演變成甲狀腺癌。若甲狀腺出現問，病人最典型的病徵是頸前有局部腫大，因此若發現頸部有不明腫塊，可能需接受以下檢查以確定情況:
- 首先醫生為病人觸診
- 抽血檢查甲狀腺功能
- 超音波檢查腫塊的大少和特徵
- 若有懷疑會細針穿刺細胞檢查，檢查是否有惡性的風險
- 對於腫塊較大或疑似惡性的腫瘤，要進一步電腦斷層檢查，評估腫瘤對附近組織的壓迫，或是否出現淋巴轉移等情形
甲狀腺結節一定要手術切除嗎？
不一定。上述郭女士為例，她證實患有甲狀腺結節後，她再作進一步的診治諮詢，醫生認為她的情況可以有兩個選擇，先觀察或手術切除均可。手術與否，要視乎甲狀腺結節的性質和逼迫到什麼位置而定。
甲狀腺屬於人體內分泌系統之一，位於我們頸部下前方的小腺體，分成兩葉，左右包圍氣管，緊鄰著喉部神經與副甲狀腺，四周有血管纏繞，因此手術後難以完全預防併發症的出現，因此若非狀腺腫瘤屬惡性細胞，或大到壓著氣管，引致吞嚥困難，通常並不需要手術切除，醫生通常會處方甲狀腺藥物，如果效果不理想，才考慮施行手術治療。
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資料來源：
香港耳鼻喉專科
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