父母要留意，兒童中耳積水嚴重影響聽力發展！

兒童中耳積水是一種常見的兒童耳疾，尤其是4歲以下的幼兒較常發生。中耳與鼻咽之間有一個管道稱為耳咽管，主要功能是平衡耳壓及排泄中耳分泌的液體，由於年幼兒童的耳咽管尚未發育完全，耳咽管較短而平，因而容易被阻塞，形成中耳積水，嚴重影響小朋友的聽力發展。

兒童中耳積水的成因是什麼？

患有過敏性鼻炎（即鼻敏感）、鼻竇炎、裂唇及耳咽管功能不良都有機會誘發中耳積水。另外，小朋友鼻腔後方的鼻咽腺體若過於肥大，阻塞鼻孔及耳咽管出口，影響中耳分泌液順利排出同樣會誘發中耳積水。還有患上急性中耳炎後，積液沒有排出，這些因素全都容易誘發兒童中耳積水。

兒童中耳積水有什麼症狀？

兒童中耳積水聽力就會受損，小朋友的聽力會下降或減退。不過要察覺小朋友聽力下降並不容易，很多時因為是因為其他耳鼻喉疾病，例如鼻敏感或鼻竇炎等求診時才被發現。所以父母平日應多加留意，如果發現嬰幼兒流又黃又膿的鼻涕，很大機會跟中耳積水有關。另外，若發現小朋友看電視時常常調高音量，上課時又似乎聽不清楚，不留心，或是叫他時似乎不太理睬人，這些都是聽力出現障礙的跡象，應該帶小朋友見見耳鼻喉醫生做進一步的聽力檢查以確定原因。

兒童中耳積水如何治療？

先透過耳鏡檢查耳膜是否混濁不透光，以及中耳積液的情況，積液越是濃稠、顏色越黃，表示積水時間較長且情況較為嚴重。同時要做耳壓檢查及聽力檢查，有些中耳積水的小朋友早期就會出現輕度傳導性聽力障礙。

治療方面主要是採用抗生素治療，療程視乎中耳積液消退的情況而定，若一直未能消退，或是反覆發作，就要考慮手術方式，將中耳的積液清除，並在中耳植入一條通氣耳管。植入的耳管會在1-2年後自動脫落，耳膜上的小孔也會自我癒合，這不僅可改善積水的問題，減少中耳感染，最重要是能挽回小朋友的聽力，避免因聽力障礙而造成日後學習和溝通上的困難。

兒童中耳積水如何預防？

要是小朋友有過敏性鼻炎(鼻敏感)或是鼻竇炎，應積極醫治及好好控制病情。如果有上呼吸道的感染(例如感冒)也要多加注意，好好休息。父母亦應留意有否產生聽力問題，務求及早發現。

遇有任何耳鼻喉問題，請立即聯絡香港耳鼻喉專科，電話: 3100 0555。由我們的耳鼻喉科醫生為你診治。

資料來源：

香港耳鼻喉專科

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