淚水汪汪　可能是淚管閉塞？微創手術介紹：透過鼻内窺鏡進行的淚囊鼻腔造孔術

淚水汪汪　可能是淚管閉塞？
微創手術介紹：透過鼻内窺鏡進行的淚囊鼻腔造孔術

淚水分泌過多，或經常有眼屎或分泌物，成因可能是淚管閉塞／狹窄，而淚囊積水容易滋生細菌，引致淚囊炎。
淚囊炎也屬常見疾病，而女性發病機率亦高於男性。

 經常一泡眼淚在眼眶中或經常流眼水，已是淚管閉塞的常見病徵，淚水過多會溢出眼眶，而淚水中帶有的黏液亦有機會引起皮膚敏感，更會令眼皮黏連及視力模糊，對生活帶來困擾。而留在淚管內的淚水，更有可能因積聚而滋生細菌，發炎而導致腫脹含膿。

 如發現以上病徵請盡早求醫，早期病情醫生或會建議服用藥物或沖洗淚道，但如情況嚴重，最有效的方法就是透過鼻内窺鏡進行淚囊鼻腔造孔術。

 而我們亦有一名患者，因面部受到創傷，擠壓到淚管使其閉塞，故需要手術幫助，改善情況。

以往傳統的手術形式是在鼻樑至眼頭位置割開皮膚，在淚囊與鼻黏膜之間開一條通道，但在手術後會留下一條十數厘米的疤痕，影響外觀，大部分病人都會抗拒做這手術，特別是年輕的患者。

但新式的微創手術是透過鼻内窺鏡在鼻腔內進行，沒有了表面傷痕，較易被患者所接受，而透過在淚囊與鼻腔之間的新造孔來改善問題。

手術過程

手術一般都需要施行全身麻醉，個別情況下才會局部麻醉。
手術會以鼻内窺鏡或開放性傷口方法進行淚囊鼻腔造孔術，在造口中植入矽膠或玻璃小管撐住，在兩、三個月後才拆除，以防止造口閉塞，亦可能會選用抗代謝藥物減少造口閉塞的機會。外國有研究指出，有一成半機會，造口會再度閉塞，但以本港醫師的臨床經驗，閉合機率底於半成，因此成功率其實高於九成半。

 上述患者，手術前經常淚水溢出眼眶，經過手術後，常流淚的情況經己改善，感覺良好，手術後並未出現風險及併發症，雙眼能回復到創傷前較舒適的感覺。

手術涉及風險，如有任何疑問，請需咨詢醫生。

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資料來源: 香港耳鼻喉專科