流鼻血背後隱含什麼健康問題？它跟頭頸部腫瘤有關嗎？

流鼻血，很多人都不以為意。雖然流鼻血不是罕見的症狀，但突然流鼻血，無論什麼原因、出血量多少，都會使人措手不及。更值的關注的是鼻血背後隱含的健康問題。

流鼻血的病因有哪些？

流鼻血的病因眾多而復雜，有的僅是鼻黏膜乾燥破裂而輕微出血；有的卻來勢洶洶，甚致出現休克或死亡。流鼻血既可以是鼻腔鼻竇自身的問題，也可以是鄰近器官的問題，還可以是其他疾病在鼻腔鼻竇反映的問題。舉例鼻中隔偏曲、鼻腔異物、鼻腔鼻竇良性或惡性腫瘤等等都可以導致鼻出血。鼻咽癌侵犯鄰近器官導致鼻涕中帶血，這是器官受損而出現的問題；流鼻血也可能跟遺傳有關，血友病因為凝血差而引起的流鼻血，則是全身疾病在鼻腔反映的症狀之一；遺傳性毛細血管擴張症的主要症狀也是流鼻血。

止鼻血的方法有哪些？

流鼻血的成因雖然多樣性，但及時有效地止鼻血很重要。在鼻內鏡幫助下，大多數流鼻血都能有效止血，方法包括局部填塞（目前用於鼻腔填塞的物料既舒適也有效）、微波、射頻、電凝、激光等。這些止血方法如何選用呢？

首先要考慮造成出血的原因，然後才能採用相對應的方法來止血。舉例說，鼻腔後段的出血必須特別謹慎，通常鼻腔後段出血，出血量大，病人全身情況差，這是因為真正出血的位置就是蝶竇開口前方的蝶腭動脈分支，此時採用後鼻孔填塞法是無法止血的，必須在鼻內鏡配合下使用射頻或電凝等方法，才能在最短的時間內止血。

至於鼻腔頂部的出血也不容忽視。因為這正是鼻腔血管之一的篩前後動脈所在之處，這些動脈的出血量大而且因為位置隱蔽，即使多次填塞也難以止血，反而導致鼻黏膜大面積破潰，加重出血情況。只有在鼻內鏡幫助下找到真正的出血位置，配合電凝等方法才能有效止血。

另外，對於處理遺傳性疾病引致的流鼻血（例如，血友病或毛細血管擴張症），單單採用上述非手術的應對方法是很難有效的，必須配合手術才能治理。還有一種栓塞法，例如切除鼻腔鼻竇或鄰近部位腫瘤，例如切除鼻咽纖維血管瘤時，先進行血管栓堵，目的是減少手術中可能出現的大出血。由此可見，流鼻血及止鼻血絕不是無關重要的健康問題。

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