持續出現頭暈、耳鳴，伴隨聽力下降等症狀，可能患聽神經瘤？

頭暈、耳鳴是耳科常見症狀，一個人若過度勞累，可導致內耳血液循理不佳而出現頭暈、目眩、耳鳴等耳部症狀，只要好好休息，待身體機體恢復之後，症狀也就消失。但是，若然頭暈、耳鳴情況持續，伴隨聽力下降，則要警愓症狀有可能是其他疾病的症狀。事實上，耳鳴、頭暈、聽力障礙也是很多疾病的典型症狀，其中之一就是《聽神經瘤》。

聽神經瘤是什麼？

聽神經瘤一種生長緩慢的良性腫瘤，大多來自前庭神經，原發於第八對腦神經的前庭分支外層的鞘膜細胞，故又稱為「聽神經鞘膜瘤」。聽神經瘤佔顱內腫瘤約一成，發病年齡層多在30-50歲之間，女性患者較男性患者多。腫瘤在初期階段多局限在內聽道，繼而向阻力較小的內聽道外橋小腦角方向發展。

聽神經瘤有何症狀？

聽神經腫瘤在2厘米左右並累及聽神經，首先出現的症狀是耳鳴、聽力下降、頭暈等。腫瘤超過2厘米，會波及第七對腦神經，同一側會有面麻、面癱、肌肉活動困難等神經線受損的症狀出現，不過此時大多數患者仍以耳部症狀為主。當腫瘤進一步增大至超過3厘米時，腦幹及小腦因受壓而變形，神經線受損的病徵更為明顯（例如不自主眼震，肌肉控制不良等）。有部份患者會出現嚴重頭暈、嘔吐、走路不穩等等顱內壓高的反應症狀。

聽神經瘤如何治療？

治療聽神經瘤包括保守治療、手術切除和放射治療，如何選擇取決於病人的年齡、全身情況、腫瘤大小及聽力受損程度作綜合考慮。一般來說，腫瘤小於1厘米，仍局限在內聽道或橋小腦角，可先觀察；腫瘤在2-3厘米，已伸延至橋小腦角就要手術切除或放射治療；腫瘤大於3厘米，必須手術治療。如果腫瘤生長快，並出現顱內高壓的症狀，則要立即手術治療。

聽神經瘤治療成效如何？

早期的聽神經瘤手術可以完全切除、徹底治癒。如果聽神經瘤一部分在內聽道內，另一部份在橋小腦角處，或是太大的晚期腫瘤，手術後要保留面神經和聽神經功能有相常大的難度，所以及早治療很重要。

出現單側耳鳴、聽力下降或頭暈等前庭功能障礙，應盡快求醫以排除聽神經瘤，或獲得早期診斷。而要協助，請立即聯絡香港耳鼻喉頭頸外科中心，由我們的耳鼻喉專科醫生為你詳細診治（電話3100 0555）。

資料來源：

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