外耳道外生骨疣：成因、症狀、治療與預防全攻略

 

「35歲的游泳愛好者林先生。因長期在冷水中游泳，近一年來出現耳部悶脹感、聽力下降及耳鳴，檢查發現外耳道骨部近鼓膜處有圓形硬結節，診斷為《外耳道外生骨疣》。」

 

 

外耳道外生骨疣（exostosis of the external auditory canal）是一種外耳道骨壁的骨質，局部性增生導致結節狀隆起。患者以成年男子居多，且多呈雙側和多發性發生。這種病常見於經常暴露在冷水或潮濕環境中的人，例如游泳者。外生骨疣可導致耳道狹窄，引致耳部感染及影響聽力。外生骨疣是骨組織的增生，不會自行消失，需要專業的評估和治療。

外耳道外生骨疣成因有哪些？

外耳道外生骨疣的成因不明，但可能與下列因素有關：

• 經常冷水刺激：經常在冷水中游泳或潛水的人，耳道受到冷水的刺激，可能導致骨組織的增生。
• 經常外物刺激：耳道內的反復摩擦或刺激，例如使用耳塞、耳機或其他物品，也可能促使骨疣的形成。
• 遺傳因素：某些人可能天生更容易發生骨疣，遺傳因素可能在其中起到一定作用。
• 慢性炎症：耳道的慢性炎症或感染也可能促進骨疣的形成。

外耳道外生骨疣症狀有哪些？

• 聽力下降：骨疣導致耳道狹窄，從而影響聽力。
• 耳痛：有些患者會感到耳道不適或疼痛。
• 耳鳴：有些人出現耳鳴。
• 流膿：耳道流膿，紅腫、疼痛，尤其是發生感染。

外耳道外生骨疣有何治療方法？

• 暫時觀察：如果症狀輕微且沒有明顯的聽力下降，可定期觀察。
• 耳道清潔：醫生可定期幫助病人清潔耳道來減少感染的風險。
• 藥物治療：如果伴隨耳道感染，需要抗生素或其他藥物控制感染和減輕症狀。
• 手術切除：對於症狀嚴重、影響聽力或導致反復感染的外生骨疣，則可進行手術切除。手術通常在局部麻醉下進行。
• 耳道擴張：在某些情況下，醫生或建議使用耳道擴張器來幫助改善耳道的通暢性。

如何診斷外耳道外生骨疣？

• 進行耳部檢查，使用耳鏡（otoscope）觀察外耳道和鼓膜的情況，考慮其他可能導致類似症狀的疾病，以確保準確診斷。若位於外耳道深處的結節狀或半圓形腫物，觸感質地堅硬，外耳道外生骨疣機會較大。單發性外耳道生骨疣容易被誤診為囊腫或息肉，但囊腫或息肉觸感較軟，兩者容於鑑別。

• 聽力測試：可能會進行聽力測試（聽力圖），以評估聽力是否受到影響。

• 影像學檢查：X光或CT掃描，以更清楚地瞭解骨疣的大小和位置。

如何預防外耳道外生骨疣?

• 儘量減少在冷水中游泳或潛水的時間，特別是在寒冷的水域中。
• 在游泳或潛水時，可以使用防水耳塞來保護耳道，減少水分進入。
• 保持耳道乾燥，可以輕輕傾斜頭部讓水流出，或使用乾燥的毛巾輕輕擦拭耳部。
• 避免使用棉簽或其他物品清潔耳道，以免造成刺激。
• 定期檢查，特別是如果你有游泳或潛水的習慣，可以及早發現潛在問題。
• 保持良好的耳部衛生，避免耳道內積聚污垢和水分。

有任何耳鼻喉問題，請立即聯絡香港耳鼻喉頭頸外科中心，由我們的耳鼻喉專科醫生為你詳細診治（電話3100 0555）。

資料來源：

香港耳鼻喉專科

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