上文談過下鼻甲肥大的成因和症狀,也談過它對身體的影響。今天我們談談利用鼻甲切除術改善鼻塞,有什麼風險及併發症?它與鼻空症有何關係?
因下鼻甲增生肥大導致鼻塞,經過保守療法而無法治療或治療效果不佳時,「鼻甲切除術」便是另一選擇。手術目的是透過切除鼻骨及軟組織來令鼻道暢通。鼻甲切除術有多種手術方式,例如手術剪、微波針、電烙術或微型吸絞器切除,醫生會按病人的鼻腔構造選擇最合適的手術方式。
1、病人需要接受局部或全身麻醉
2、在病人的鼻腔內開一小切口
3、將病變組織移除
4、病變組織切除後,在傷口放入敷料減少出血
5、手術需時若1小時
鼻甲手術可將堵著鼻腔的病變組織切除,有效改善鼻呼吸問題,令呼吸道回復暢通,提升患者的生活質素。
目前鼻甲切除手術分為全部或部分切除,或以微創方式進行。然而,切除鼻甲亦有其風險,可能出現的風險及併發症,包括傷口感染、出血、鼻內結痂及鼻腔黏連、萎縮性鼻炎、咽鼓管受損等,在極少數情況下或會因為過度切除而出現空鼻症。
由於鼻甲具有過濾和暖化吸入空氣的作用,如果過度切除,有可能變成空鼻症,病人會感覺鼻塞、鼻乾、嗅覺下降,也有可能出現頭暈、胸悶、睡眠困難等,問題在於這些症狀是病人的主觀感覺,當實際檢查時卻未能發現鼻腔結構有任何問題。病人因此會感到沮喪,日常生活大受影響,精神壓力極大。遺憾的是一旦出現空鼻症,基本上是難以根治,只能靠聞蒸氣或洗鼻來令鼻腔濕潤,紓緩病情。有的病人或考慮鼻甲整形手術,在鼻甲注射填充劑來增大被過度移除的鼻甲,但效果不能保證。
手術雖然帶有風險,但只要小心平衡利弊,就較易作出有利的選擇。在接受鼻甲切除手術前,必須跟耳鼻喉專科醫生詳細了解手術的成效,可能出現的風險及併發症,要是真的不幸出現嚴重併發症,有什麼治療方案應對等。
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資料來源:
香港耳鼻喉專科
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