下鼻甲肥大有哪些成因及症狀？對身體有什麼影響？

上文提過出現鼻中隔彎曲的患者，大多同時有下鼻甲肥大情況，令到鼻塞症狀加劇。究竟下鼻甲肥大是什麼？下鼻甲肥大的成因及症狀有哪些？對身體有什麼影響？如何治療下鼻甲肥大？

下鼻甲肥大是什麼？

當你對著鏡子仰高頭，直望入鼻腔，在鼻腔盡頭見到粉紅色圓圓的軟組織，那就是下鼻甲。下鼻甲黏膜內血管和軟組織會不停收縮和擴張，主要的功能是調節吸入的空氣，例如空氣流量、溫度、濕度，同時發揮濾過和清潔作用。

下鼻甲肥大成因及症狀

下鼻甲的黏膜若長期受刺激或反覆發炎(例如過敏性鼻炎、血管運動性鼻炎)，下鼻甲變得肥大，收縮和擴張功能受影響，腫脹的黏膜就會造成鼻塞及反覆流鼻水。另鼻腔結構異常，比如下鼻甲骨頭肥大，或鼻中隔彎曲(天生或外傷)，或會出現下鼻甲肥大，患者兩側鼻孔都會鼻塞。

下鼻甲肥大對身體的影響

下鼻甲肥大造成的耳鼻喉問題可真不少，除了長期鼻塞，患者還會出現頭痛、頭暈、喉嚨又乾又痛、嗅覺減退、耳鳴及耳悶耳塞等不適感，呼吸及睡眠障礙、記憶力下降等等。

下鼻甲肥大治療方法

治療方法是藥物或手術，或兩者並用。

• 下鼻甲黏膜肥大型，一般先針對致病原因以藥物治療。
• 過敏性鼻炎引發的下鼻甲肥大，處方口服藥為主，並使用類固醇鼻噴劑，類固醇噴劑需要持續使用一段時間才會見效，建議最少使用3個月。如類固醇噴劑治療超過3個月效果不佳或仍反覆發作，就要考慮手術。手術有雙極電燒、雷射、或射頻手術等選擇。
• 因為下鼻甲骨頭肥大造成的下鼻甲肥大，就只能接受手術如「下鼻甲整形手術」將部份下鼻甲切除，來改善鼻塞情況。至於鼻甲切除手術的詳情或可能出現的併發症，我們下文篇會詳細談談。
• 鼻中隔彎曲除造成鼻塞外，更有可能會反覆流鼻血。治療鼻中隔彎曲要以手術來矯正彎曲的鼻中隔，常見的手術有鼻中隔黏膜下切除術、鼻中隔成形術等。

常有人將下鼻甲與鼻息肉混淆，鼻息肉是因鼻竇長期發炎造成息肉增生，增生的組織從鼻竇長到鼻腔，堵塞在鼻腔內造成嚴重鼻塞，而且鼻息肉是呈灰白色的軟組織，跟下鼻甲大是不相同的。事實上，只有少數病人的鼻塞原因是鼻息肉引致，所以出現耳鼻喉問題，應向耳鼻喉專科醫生求醫，若真的是鼻息肉，治療方式就跟上述完全不同。

有關耳鼻喉問題，請立即聯絡香港耳鼻喉專科診所，由我們的耳鼻喉專科醫生為你及早診治，電話3100 0555。

資料來源：

香港耳鼻喉專科

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