下咽癌需要做什麼檢查？

上次說過下咽癌有什麼症狀, 今次跟大家介紹下咽癌檢查方法有哪些。首先, 下咽處於隱蔽位置，怎樣才能清楚診斷下咽癌情況？究竟下咽癌需要做什麼檢查？

耳鼻喉專科醫生會先詢問病人的徵狀和病歷，然後再做口腔、喉部及頸項檢查。一般診斷方法如下：

內視鏡/內窺鏡檢查

• 檢查咽喉和頸項時，醫生會用一面鏡子照射口腔，然後通過載在醫生額上的另一面鏡的強光反射，看清楚口腔和咽喉的潰瘍或腫塊。

• 有時耳鼻喉專科醫生會使用一條尾部帶有小燈的細小軟管，通過鼻孔輕輕進口檢查口腔和咽喉內部。檢查可能會有少許不適，只要放鬆身體，幾分鐘就能完成檢查。

• 有時醫生會戴上手套，用手指或一面小鏡子輕輕檢查腫塊和附近組織，這或許會造成輕微痛楚或不適。

為了減少在檢查時的不適感，醫生可能會在檢查前，在喉嚨噴麻醉劑。如果喉嚨噴了麻醉劑，檢查後一個小時內不要進食或飲水，一定要等到麻醉藥力消失，喉嚨回復正常感覺才可。不然容易引起吞嚥危險，食物硬喉或口腔燙傷。

抽取活組織檢驗

醫生幫病人局部麻醉後，用一支長細針或小鉗抽取腫瘤活組織檢查。如需要徹底檢查口腔、咽喉和下咽，就要全身麻醉，醫生會在任何有懷疑的地方抽取組織樣本。如果做了全身麻醉，醫生會要求至少留院一晚。抽取出來的組織樣本會送去化驗，只要用顯微鏡觀察細胞就可以清楚判斷是否有癌存在，並確定是什麼類型癌症。

幼針管抽吸術 (Fine Needle Aspiration cytology)

醫生使用一枝幼針和針筒，確定腫塊位置後插入腫塊內部，抽取腫塊的細胞樣本送去化驗。做幼針管抽吸，不需要麻醉，過程只有少許不舒服或微微痛，抽針之後落針處有點瘀傷。這方法是目前快速簡單的方法，完成後可即時離開回家。

其他跟進的檢查

如果化驗証明病人患的是惡性腫瘤，耳鼻喉專科醫生會安排病人做進一步的喉部檢查，例如X光檢驗、電腦掃描、磁力共振造影等。進一步檢查的目的是要確定癌症到底發展到什麼程度？ 癌細胞有沒有轉移？是否擴散？ 下篇文章我們會談解下咽癌其他跟進的檢查如何進行。

如果你或家人有耳鼻喉問題需要協助，請立即聯絡香港耳鼻喉專科診所，電話3100 0555

資料來源：

香港耳鼻喉專科

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