舌癌是什麼？ 舌癌成因和症狀有哪些？ 舌癌如何治療？

舌癌在以往較小人留意，但近年此病趨年輕化，並發現HPV病毒也是誘因之一而受關注。本文會談談舌癌是什麼？ 舌癌成因和症狀有哪些？ 舌癌如何治療？

舌癌是什麼？

舌癌是發生於舌頭上的癌腫瘤，舌癌並不屬頭號癌症行列，所以一直較少聽到要預防舌癌的資訊。以往大家認為只有長期煙酒的人士要留意，但近年舌癌的病例多了，而且發現其中一個誘因是HPV病毒而受到關注。HPV(人類乳頭狀病毒)就是誘發子宮頸癌的主要病毒。

舌癌的概況

• 舌癌的普遍發病年齡在60歲或以上，男性患者較多
• 40歲以下患者舌癌復發率高
• 男性患者較女性多，比例為2:1
• 90%以上的舌癌屬輪狀細胞癌，位於舌部兩側

舌癌成因和症狀有哪些？

舌癌成因醫學界並無一致意見，但發現有下列習慣的人患病的機會較高:

• 吸煙及飲酒，約50%以上確診舌癌的病人都有煙酒習慣
• 嚼食檳榔，東南亞地區較常見
• 舌頭反複受損(有病人因配載不合適的假牙而長期弄損舌頭)，長期反複性的損傷，增加舌癌風險
• HPV病毒誘發舌癌，相信與口交傳染有關，患者一般較年輕

舌癌初期徵狀

• 舌頭痛楚
• 舌頭有白斑或紅斑
• 舌頭發現硬塊
• 說話口齒不清
• 口臭及味覺遲鈍
• 舌頭潰瘍，疑似口瘡，但卻久久不癒

舌癌中後期徵狀

• 舌頭嚴重潰爛
• 癌細胞深入舌頭組織
• 癌腫瘤較大
• 癌細胞擴至口腔其他部位
• 擴散至頸及淋巴結

舌癌檢查和治療方法是怎樣的？

做CT電腦掃描或磁力共振電腦掃描，如證實患上惡性腫瘤，再會按腫瘤的大小、位置、入侵舌組織的情度等分期，再按病情的深淺計劃療程。雖然舌癌多數情況下是局部性疾病，但也不能完全排除擴散至兩邊頸淋巴腺及口腔其他位置的可能，所以做口腔、咽喉、頸檢查時，醫生亦會特別留意這些部位是否有受感染。

舌癌治療方案大致如下:

• 早期階段 – 沒有擴散，局限於特定位置，可以手術局部切除或近距離放射治療
• 中期階段 – 舌癌腫瘤體積較大或已擴散至頸部淋巴結，需要進行手術輔以化療或放射治療
• 晚期階段 – 可以已擴散至口腔其他部位、頸部淋巴結等大範圍，則要做化療。舌頭若已嚴重潰爛，會輔以放射治療或手術切除舌頭。

對於晚期病情，近年會採用【免疫治療】來控制及紓緩病情。由於人體免疫系統可監察及攻擊不正常的細胞，但癌細胞會發出偽裝信號假扮成健康細胞而避開免疫系統攻擊，免疫治療就是阻截癌細胞發出的信號，啟動病人自身的免疫系統作出反應，起控制及舒緩作用。

舌癌預防方法

• 戒煙酒
• 安全性行為
• 注意口腔衛生
• 多攝取維他命A及C
• 口腔有潰瘍要多留意，超過1 個月不癒，就要求醫

懷疑自己患上舌癌，請即聯絡香港耳鼻喉專科，由我們的耳鼻喉專科醫生診斷。

資料來源：

香港耳鼻喉專科

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